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應(yīng)該怎么預(yù)防小兒急性血行播散型肺結(jié)核?

肺結(jié)核

應(yīng)該怎么預(yù)防小兒急性血行播散型肺結(jié)核?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    何連江 副主任醫(yī)師

    天長市汊澗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

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    內(nèi)科


    1、發(fā)現(xiàn)病例及早防治早期發(fā)現(xiàn)是患兒早期治療的先決條件。定期作體格檢查以早期發(fā)現(xiàn)疾病。接觸活動性肺結(jié)核患者的小兒,其感染率、發(fā)病率與患病率都較一般顯著為高。
    2.進(jìn)行宣教重視隔離進(jìn)行廣泛衛(wèi)生宣教工作,使群眾對結(jié)核病有正確的認(rèn)識,作好結(jié)核病人家庭的消毒隔離工作,保護(hù)小兒使不受傳染。此外注意其他預(yù)防措施如乳牛的管理乳品消毒、婚前檢查、孕期檢查、宣傳不隨地吐痰等3.控制傳染源,減少傳染機(jī)會結(jié)核菌涂片陽性病人是小兒結(jié)核主要傳染源,早期發(fā)現(xiàn)和合理治療涂片陽性結(jié)核病人,是預(yù)防小兒結(jié)核病的根本措施。嬰幼兒患活動性結(jié)核,其家庭成員應(yīng)作詳細(xì)檢查(攝胸片、PPD等)。對小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)和隔離傳染源,能有效地減少小兒感染結(jié)核的機(jī)會。
    4.普及卡介苗接種 實(shí)踐證明,接種卡介苗是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施。新生兒期卡介苗可與乙肝疫苗分手臂同天注射。接種卡介苗禁忌證:陽性結(jié)素反應(yīng);濕疹或皮膚病患者;急性傳染病恢復(fù)期(1個月);先天性胸腺發(fā)育不全癥或嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病患者。
    5. 化學(xué)預(yù)防即服用異煙肼預(yù)防結(jié)核病在下列情況可考慮:①接觸開放性肺結(jié)核父母的嬰幼兒;②新近結(jié)素反應(yīng)由陰性變?yōu)殛栃缘淖匀桓腥緝?③結(jié)素呈強(qiáng)陽性反應(yīng)的嬰幼兒和學(xué)齡前兒童;④結(jié)素陽性并有早期結(jié)核中毒癥狀,但肺部X線檢查尚屬正常的小兒;⑤結(jié)素陽性反應(yīng),而同時因其他疾病需用腎上腺皮質(zhì)激素治療者;⑥結(jié)素陽性反應(yīng)的小兒患麻疹和百日咳后。
    預(yù)防劑量10mg/(kg.d)療程6月~1年。預(yù)防可達(dá)到三種效果:① 預(yù)防兒童活動性結(jié)核病;② 預(yù)防青春期結(jié)核病復(fù)燃;③ 預(yù)防肺外結(jié)核病發(fā)生。

    2015-08-27 15:05
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    1、發(fā)現(xiàn)病例及早防治早期發(fā)現(xiàn)是患兒早期治療的先決條件。
    2.進(jìn)行宣教重視隔離進(jìn)行廣泛衛(wèi)生宣教工作3.控制傳染源4.普及卡介苗接種

    2015-08-27 14:57
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什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜?、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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  • 李靜

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

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  • 高蓓莉

    主任醫(yī)師 副教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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