系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致脊髓病有什么檢查項(xiàng)目?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致脊髓病有什么檢查項(xiàng)目?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕血液科
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1.血液免疫學(xué)檢查 抗單鏈DNA抗體(ssDNA)、抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)、抗核抗體(ANA)陽(yáng)性。抗Sm抗體和抗Rib抗體是標(biāo)記性抗體,不代表疾病的活動(dòng)性;抗SSA和抗SSB抗體陽(yáng)性的患者常常有口干、眼干等癥狀,抗RNA抗體陽(yáng)性的患者常常有雷諾現(xiàn)象。50%~70%的患者抗組蛋白抗體陽(yáng)性。
2.腦脊液檢查壓力正常,淋巴細(xì)胞可輕度升高,蛋白含量一般很少超過(guò)1.0g/L,50%患者IgG升高,有時(shí)出現(xiàn)糖含量降低。可查到抗神經(jīng)元IgG抗體和抗淋巴細(xì)胞抗體。
3.血沉、血常規(guī)、尿常規(guī)。
4.血清補(bǔ)體C3、C4、CH50 補(bǔ)體水平與SLE活動(dòng)度負(fù)相關(guān),血清補(bǔ)體極度低下,疾病則處于進(jìn)展期。循環(huán)免疫復(fù)合物:SLE活動(dòng)期增高。
5.血清蛋白電泳 活動(dòng)期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高,治療后恢復(fù)正常。
6.抗磷脂抗體 抗磷脂抗體的存在可以造成動(dòng)、靜脈栓塞;也可引起血小板減少而出血??沽字贵w除發(fā)生腦病外,還可導(dǎo)致死胎或流產(chǎn)。其他輔助檢查:
1.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)?患者在皮膚的表皮與真皮層交界處,會(huì)出現(xiàn)免疫復(fù)合物沉積。取皮膚活檢,則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱(chēng)為皮膚狼瘡帶試驗(yàn)。狼瘡帶對(duì)診斷SLE有一定幫助,但是并非SLE患者所特有,但狼瘡帶試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性往往提示SLE可能。
2.脊髓MRI檢查,有鑒別診斷意義。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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1.血液免疫學(xué)檢查2.腦脊液檢查3.血沉,血常規(guī),尿常規(guī)。4血清蛋白電泳5、抗磷脂抗體 6皮膚狼瘡帶試驗(yàn)7脊髓MRI檢查
2015-08-12 09:21
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個(gè)臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性,多見(jiàn)于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測(cè)到多種自身抗體和免疫學(xué)異常,因此我們也稱(chēng)之為自身免疾病的原型。 查看全文»
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