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完全性房室傳導阻滯的幾大臨床癥狀?

完全性房室傳導阻滯的幾大臨床癥狀?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    艾兵泉 主治醫(yī)師

    龍巖皮膚病醫(yī)院

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    外科

    臨床表現:完全性房室傳導阻滯患者在50歲以上較多,年輕患者中完全性房室傳導阻滯以暫時性的較多,男性患者較女性多。 完全性房室傳導阻滯的癥狀及血流動力學變化取決于心室率減慢的程度及心肌的病變與功能狀態(tài),完全性房室傳導阻滯時,心房與心室的時相關系分離,心房對心室收縮的輔助泵作用喪失,導致心排血量下降,在先天性完全性房室傳導阻滯中,心室節(jié)奏點常在房室束分叉以上,心室率較快,并且能隨著體力活動而增加,心肌功能較好,心排血量容易增大,所以這類患者常無明顯癥狀,在后天性完全性房室傳導阻滯患者,大多數在休息時可無癥狀,或有心悸感,在體力活動時可有心悸,頭暈,乏力,胸悶,氣短,如心室率過于緩慢,尤其是心臟同時有明顯的缺血或其他病變,或并發(fā)于廣泛急性心肌梗死或嚴重急性心肌炎者,則癥狀可較重,可出現心力衰竭或休克,或因大腦供血不足而發(fā)生反應遲鈍或神志模糊,進而發(fā)展為暈厥(發(fā)生率可達60%),阿-斯綜合征,由于舒張期心室充盈量與每搏量的增大,可出現脈壓差增寬及輕至中度的心臟擴大。

    2015-09-01 12:30
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什么是房室傳導阻滯?   房室傳導阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應期后,心房沖動傳導延遲或不能傳導至心室。心臟的傳導系統(tǒng)包括竇房結、結間束(前、中、后束)、房室結、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結、希氏束以及束支等不同的部位。當阻滯發(fā)生于竇房結與房室結之間,便稱為房室傳導阻滯。在實際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預后愈嚴重。房室傳導阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»

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