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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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艾兵泉 主治醫(yī)師
龍巖皮膚病醫(yī)院
其他
外科
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臨床表現(xiàn):完全性房室傳導(dǎo)阻滯患者在50歲以上較多,年輕患者中完全性房室傳導(dǎo)阻滯以暫時(shí)性的較多,男性患者較女性多。 完全性房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀及血流動(dòng)力學(xué)變化取決于心室率減慢的程度及心肌的病變與功能狀態(tài),完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),心房與心室的時(shí)相關(guān)系分離,心房對心室收縮的輔助泵作用喪失,導(dǎo)致心排血量下降,在先天性完全性房室傳導(dǎo)阻滯中,心室節(jié)奏點(diǎn)常在房室束分叉以上,心室率較快,并且能隨著體力活動(dòng)而增加,心肌功能較好,心排血量容易增大,所以這類患者常無明顯癥狀,在后天性完全性房室傳導(dǎo)阻滯患者,大多數(shù)在休息時(shí)可無癥狀,或有心悸感,在體力活動(dòng)時(shí)可有心悸,頭暈,乏力,胸悶,氣短,如心室率過于緩慢,尤其是心臟同時(shí)有明顯的缺血或其他病變,或并發(fā)于廣泛急性心肌梗死或嚴(yán)重急性心肌炎者,則癥狀可較重,可出現(xiàn)心力衰竭或休克,或因大腦供血不足而發(fā)生反應(yīng)遲鈍或神志模糊,進(jìn)而發(fā)展為暈厥(發(fā)生率可達(dá)60%),阿-斯綜合征,由于舒張期心室充盈量與每搏量的增大,可出現(xiàn)脈壓差增寬及輕至中度的心臟擴(kuò)大。
2015-09-01 12:30
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間,便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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