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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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呂榮釗 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
乳腺外科
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乳癌最早的表現(xiàn)是患乳出現(xiàn)單發(fā)的、無(wú)痛性并呈進(jìn)行性生長(zhǎng)的小腫塊。腫塊位于外上象限最多見(jiàn),其次是乳頭、乳暈區(qū)和內(nèi)上象限。因多無(wú)自覺(jué)癥狀,腫塊常是病人在無(wú)意中(如洗澡、更衣)發(fā)現(xiàn)的。少數(shù)病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液。腫塊的生長(zhǎng)速度較快,侵及周?chē)M織可引起乳房外形的改變,出現(xiàn)一系列體征。如: 腫瘤表面皮膚凹陷;鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向;乳頭內(nèi)陷等。癌腫較大者,可使整個(gè)乳房組織收縮,腫塊明顯凸出。癌腫繼續(xù)增長(zhǎng),形成所謂“桔皮樣”改變。這些都是乳腺癌的重要體征。乳癌發(fā)展至晚期,表面皮膚受侵犯,可出現(xiàn)皮膚硬結(jié),甚者皮膚破潰形成潰瘍。癌腫向深層侵犯,可侵入胸筋膜、胸肌,致使腫塊固定于胸壁而不易推動(dòng)。乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,初為散在、無(wú)痛、質(zhì)硬,數(shù)目較少,可被推動(dòng);以后腫大的淋巴結(jié)數(shù)目增多,互相粘連成團(tuán),與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定。少數(shù)病人可出現(xiàn)對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2015-08-17 20:07
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