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妊娠合并急性闌尾炎是否需要馬上手術(shù)，取決于多種因素，如孕周、病情嚴(yán)重程度、孕婦身體狀況、胎兒情況和醫(yī)療條件等。 1. 孕周：在妊娠早期，子宮相對較小，手術(shù)操作相對容易，對胎兒影響較小，若病情嚴(yán)重，通常建議手術(shù)。妊娠中期，子宮增大但胎兒相對穩(wěn)定，手術(shù)風(fēng)險相對較低，也多考慮手術(shù)。妊娠晚期，胎兒基本成熟，手術(shù)時需綜合評估，盡量保障母嬰安全。 2. 病情嚴(yán)重程度：若闌尾炎癥較輕，可先嘗試保守治療，如使用抗生素。但如果炎癥嚴(yán)重，出現(xiàn)穿孔、腹膜炎等，應(yīng)盡快手術(shù)。 3. 孕婦身體狀況：孕婦自身健康狀況良好，能耐受手術(shù)，更傾向于手術(shù)治療。若存在其他嚴(yán)重疾病，手術(shù)風(fēng)險會增加，需謹(jǐn)慎抉擇。 4. 胎兒情況：通過超聲等檢查評估胎兒狀況，若胎兒情況穩(wěn)定，手術(shù)的可行性相對較高。 5. 醫(yī)療條件：所在醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和設(shè)備條件也會影響治療決策。 總之，妊娠合并急性闌尾炎的治療方案需綜合多方面因素權(quán)衡，以保障母嬰的安全和健康。