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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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董志勇 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
減重中心
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小腸梗阻根據(jù)病情采取保守治療、手術(shù)治療等方法盡早解除梗阻。保守治療的適應(yīng)證主要針對(duì)粘連性腸梗阻、麻痹性腸梗阻??紤]有腸缺血、腸絞窄的可能。一般認(rèn)為,小腸梗阻病人凡符合下到條件者,應(yīng)及時(shí)手術(shù):①完全性機(jī)械性腸梗阻持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),已超過3天者;②腹痛為持續(xù)性,并向腰背部放散,呈強(qiáng)迫體位,并腹部觸有壓痛性包塊;③腸梗阻合并有腹膜炎者;④腸梗阻發(fā)生后,腹腔有明顯滲出夜,腹腔穿刺抽出血性液體者;⑤單純性腸梗阻經(jīng)胃腸減壓超過72h后,癥狀仍不覓好轉(zhuǎn)。腹痛加重、周身情況惡化者;⑥腸梗阻伴有早期休克者;⑦確診為小腸腫瘤,或高度懷疑腫瘤時(shí)應(yīng)手術(shù)探查;⑧保守治療無效,癥狀加重者也應(yīng)果斷手術(shù)。目前對(duì)單純性與絞窄性腸梗阻的鑒別尚無敏感和特異的檢查方法。臨床上僅靠腸梗阻的起病情況、癥狀、體征及必要的輔助檢查.包括腹腔穿刺及立位腹平片來進(jìn)行診斷。
2015-08-09 09:16
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是小腸梗阻? 小腸梗阻(small intestinal obstruction)是常見的外科急腹癥之一。其特點(diǎn)是因腸管本身解剖和功能上的改變,引起小腸內(nèi)容物不能順利通過腸道,并導(dǎo)致全身性的病理生理變化和相關(guān)的臨床癥狀。根據(jù)腸梗阻是否并發(fā)腸管血運(yùn)障礙可分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻;根據(jù)梗阻的部位分為高位(空腸上段)和低位(回腸未段和結(jié)腸)腸梗阻;根據(jù)梗阻的程度可分為完全性和不完全性腸梗阻;根據(jù)發(fā)病的緩急可分為急性或慢性腸梗阻。在一定條件下上述各種類型的腸梗阻之間可以互相轉(zhuǎn)化。 查看全文»
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