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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉杰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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重度磷中毒是一種嚴重的中毒情況，磷可通過皮膚、呼吸道、消化道等途徑進入人體，損害多個器官系統(tǒng)。治療包括清除毒物、解毒藥物應(yīng)用、對癥支持治療等。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
2015-09-16 18:47
1.清除毒物：立即脫離中毒環(huán)境，脫去污染衣物，用大量清水沖洗皮膚。對于口服中毒者，應(yīng)立即催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。
2.解毒治療：應(yīng)用硫酸銅溶液洗胃，可使其形成不溶性磷化銅。
3.對癥治療：糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
4.藥物治療：使用阿托品解除平滑肌痙攣；使用腎上腺皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松。
5.器官支持：若出現(xiàn)肝腎功能損害，進行相應(yīng)的保肝、護腎治療。
重度磷中毒病情危急，需及時、綜合治療，以挽救生命，減少并發(fā)癥。
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，嚴重病人可加用換血療法。有出血現(xiàn)象時，根據(jù)病情選用維生素K、對羧基節(jié)胺及其他止血藥物。余為輸液、維持營養(yǎng)和對癥處理。
2015-09-16 19:03
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回答3
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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2015-09-27 13:35
1.現(xiàn)場急救盡快清除毒物是挽救患者生命的關(guān)鍵。對于皮膚染毒者應(yīng)立即及時去除被污染的衣服，并在現(xiàn)場用大量清水反復(fù)沖洗，對于意識清醒的口服毒物者，如應(yīng)立即在現(xiàn)場反復(fù)實施催吐。絕不能不做任何處理就直接拉患者去醫(yī)院，否則會增加毒物的吸收而加重病情。
2.清除體內(nèi)毒物
（1）洗胃徹底洗胃是切斷毒物繼續(xù)吸收的最有效方法，口服中毒者用清水、2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲忌用）或1：5000高錳酸鉀溶液（對硫磷忌用）反復(fù)洗胃，直至洗清為止。由于毒物不易排凈，故應(yīng)保留胃管，定時反復(fù)洗胃。
（2）灌腸 有機磷農(nóng)藥重度中毒，呼吸受到抑制時，不能用硫酸鎂導(dǎo)泄，避免鎂離子大量吸收加重了呼吸抑制。
（3）吸附劑 洗胃后讓患者口服或胃管內(nèi)注入活性炭，活性炭在胃腸道內(nèi)不會被分解和吸收，可減少毒物吸收，并能降低毒物的代謝半衰期，增加其排泄率。
（4）血液凈化 治療重度中毒中具有顯著效果，包括血液灌流、血液透析及血漿置換等，可有效清除血液中和組織中釋放入血的有機磷農(nóng)藥，提高治愈率。
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什么是中毒? 有毒化學(xué)物質(zhì)進入人體，達到中毒量而產(chǎn)生損害的過程稱為中毒。引起中毒的化學(xué)物質(zhì)稱為毒物。通常毒物分為以下幾類：①工業(yè)性毒物;②藥物;③農(nóng)藥;③有毒動植物。毒物可經(jīng)皮膚黏膜、胃腸道、呼吸道等途徑進入人體。中毒可分為急性和慢性兩大類，主要由接觸毒物的劑量和時間決定。短時間內(nèi)吸收大量毒物可引起急性中毒，發(fā)病急驟，癥狀嚴重，變化迅速，如不積極治療，可危及生命。長時間吸收小量毒物可引起慢性中毒，起病較緩，病程較長，缺乏中毒的特異性診斷指標(biāo)，容易誤診和漏診。 查看全文»
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