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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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樊力紅 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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重癥胰腺炎的診斷較為復(fù)雜,需要綜合多種因素?;颊叱霈F(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),病情嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2015-09-09 08:30
1.血液檢查:白細(xì)胞總數(shù)升高且核左移,紅細(xì)胞壓積增高接近50%或以上。
2.生化指標(biāo):血糖和膽紅素增高,血清淀粉酶和脂肪酶升高、血鈣降低、低血鉀。
3.DIC指標(biāo):DIC的化驗(yàn)指標(biāo)呈陽性。
4.心電圖變化:可能出現(xiàn)心肌缺血或損傷的心電圖改變。
5.血清淀粉酶:對(duì)急性胰腺炎診斷有重要價(jià)值,發(fā)作后8小時(shí)上升,48-72小時(shí)下降,75%病人增高持續(xù)5-6天。
綜上所述,通過多種檢查結(jié)果的綜合判斷,才能明確重癥胰腺炎的診斷。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(1)淀粉酶測(cè)定 如果出現(xiàn)原先升高的淀粉酶突然下降,但患者臨床癥狀并未減輕時(shí),或者腹水中淀粉酶明顯增高時(shí),應(yīng)考慮SAP的發(fā)生。
(2)血鈣測(cè)定 如果血鈣<1.75mmoL/L,則提示病情嚴(yán)重、預(yù)后不良。
(3)C-反應(yīng)蛋白(CRP) CRP濃度與急性胰腺炎的嚴(yán)重程度呈正相關(guān),
(4)磷脂酶A2(PLA2) PLA2被胰蛋白酶激活后可引起胰腺組織廣泛壞死。
(5)血清淀粉樣蛋白A(SAA) SAA是一種可以廈映組織損傷和炎癥程度的敏感性標(biāo)志物,
(6)尿胰蛋白酶原-2的快速測(cè)定 尿胰蛋白酶原-2與胰腺炎的嚴(yán)重程度明顯相關(guān),能早期診斷SAP。
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是重癥胰腺炎? 重癥胰腺炎習(xí)慣上常稱急性出血壞死性胰腺炎(AHNP)或急性壞死型胰腺炎(ANP),是常遇到的嚴(yán)重類型。起病急驟,病情發(fā)展迅速,病死率較高,迄今仍是臨床上處理較為棘手的疾病。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。 查看全文»
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