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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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盧穗琳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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間質(zhì)性膀胱炎的診斷需要綜合多方面因素,包括患者癥狀、病史、檢查結(jié)果、病理活檢等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2015-09-08 08:41
1. 癥狀表現(xiàn):患者多為年輕女性,常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,尤其在夜間更為明顯。
2. 病史詢問:了解患者的性伴侶情況、飲酒史等。
3. 膀胱鏡檢查:在麻醉下進(jìn)行,觀察膀胱的外觀、容量,以及在充盈排空再充盈后的變化,如散在的黏膜下出血。
4. 病理活檢:顯示表皮下層有水腫、充血、毛細(xì)血管擴(kuò)張和血管周圍間質(zhì)出血等病理改變。
5. 排除其他疾病:用以排除原位癌、結(jié)核病變等。
綜合以上多個(gè)方面的檢查和評(píng)估,才能對(duì)間質(zhì)性膀胱炎做出準(zhǔn)確的診斷。診斷過程中,需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷和分析。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.尿常規(guī)多數(shù)正常,有時(shí)有少量膿細(xì)胞。
2.尿培養(yǎng)常無細(xì)菌生長。
3.膀胱造影顯示容量減少,有時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱輸尿管反流。
4.膀胱鏡檢查,當(dāng)膀胱充盈時(shí)恥骨上區(qū)疼痛加重,需在麻醉下進(jìn)行,膀胱容量可減少至50~60ml,發(fā)現(xiàn)Hunner’s潰瘍有助于確診,
5.尿動(dòng)力學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱容量小,順應(yīng)性差,但不出現(xiàn)無抑制性收縮,
6.靜脈尿路造影顯示上尿路功能及形態(tài)均正常。
7.排泄性尿路造影一般無異常,合并返流時(shí)在造影片上可見腎盂積水、膀胱容量減少表現(xiàn)。
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什么是間質(zhì)性膀胱炎? 間質(zhì)性膀胱炎(Interstitial Cystitis,IC)亦稱粘膜下纖維化或Hunner's潰瘍,是一種非細(xì)菌性的累及膀胱全層的慢性炎性疾病,先后由Knorr (1908)和Hunner(1914)報(bào)道。其主要特點(diǎn)是膀胱痛或腰痛,伴有膀胱刺激癥狀:尿急、尿頻、尿痛,尿培養(yǎng)陰性。女性多見,男女患病比例約為1:100患病年齡在30~70歲之間,高峰30-50歲。美國現(xiàn)有45萬例患者,并設(shè)有IC協(xié)會(huì)專門研究、治療與協(xié)助IC病人。我國無確切數(shù)據(jù),較少見,可能與誤診誤治有關(guān)。 查看全文»
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