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如何準確診斷間質(zhì)性膀胱炎

間質(zhì)性膀胱炎

如何準確診斷間質(zhì)性膀胱炎

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    盧穗琳 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    間質(zhì)性膀胱炎的診斷需要綜合多方面因素,包括患者癥狀、病史、檢查結果、病理活檢等。當身體感到不適時,務必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
    1. 癥狀表現(xiàn):患者多為年輕女性,常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,尤其在夜間更為明顯。
    2. 病史詢問:了解患者的性伴侶情況、飲酒史等。
    3. 膀胱鏡檢查:在麻醉下進行,觀察膀胱的外觀、容量,以及在充盈排空再充盈后的變化,如散在的黏膜下出血。
    4. 病理活檢:顯示表皮下層有水腫、充血、毛細血管擴張和血管周圍間質(zhì)出血等病理改變。
    5. 排除其他疾病:用以排除原位癌、結核病變等。
    綜合以上多個方面的檢查和評估,才能對間質(zhì)性膀胱炎做出準確的診斷。診斷過程中,需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行判斷和分析。

    2015-09-08 08:41
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙樂翠 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科


    1.尿常規(guī)多數(shù)正常,有時有少量膿細胞。
    2.尿培養(yǎng)常無細菌生長。
    3.膀胱造影顯示容量減少,有時發(fā)現(xiàn)膀胱輸尿管反流。
    4.膀胱鏡檢查,當膀胱充盈時恥骨上區(qū)疼痛加重,需在麻醉下進行,膀胱容量可減少至50~60ml,發(fā)現(xiàn)Hunner’s潰瘍有助于確診,
     5.尿動力學檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱容量小,順應性差,但不出現(xiàn)無抑制性收縮,
     6.靜脈尿路造影顯示上尿路功能及形態(tài)均正常。
     7.排泄性尿路造影一般無異常,合并返流時在造影片上可見腎盂積水、膀胱容量減少表現(xiàn)。

    2015-09-08 09:09
就醫(yī)問藥

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什么是間質(zhì)性膀胱炎?   間質(zhì)性膀胱炎(Interstitial Cystitis,IC)亦稱粘膜下纖維化或Hunner's潰瘍,是一種非細菌性的累及膀胱全層的慢性炎性疾病,先后由Knorr (1908)和Hunner(1914)報道。其主要特點是膀胱痛或腰痛,伴有膀胱刺激癥狀:尿急、尿頻、尿痛,尿培養(yǎng)陰性。女性多見,男女患病比例約為1:100患病年齡在30~70歲之間,高峰30-50歲。美國現(xiàn)有45萬例患者,并設有IC協(xié)會專門研究、治療與協(xié)助IC病人。我國無確切數(shù)據(jù),較少見,可能與誤診誤治有關。 查看全文»

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