您好！病人09年甲狀腺髓樣癌切除術(shù)，13
您好！病人09年甲狀腺髓樣癌切除術(shù)，13年頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移再切術(shù)。復(fù)查發(fā)現(xiàn)右下肺腫物，肝臟多發(fā)腫瘤，骨骼有破壞。癌癥標(biāo)志物顯示AFP正常，CEA增高，降鈣素增高，髓樣癌轉(zhuǎn)移。服用卡博替尼，搭配中醫(yī)進(jìn)行治療。病情有效控制。但幾日前因痰咳不出來引起心衰，肺積水，后經(jīng)緊急治療情況穩(wěn)定下來，可是肝功能，腎功能開始下降（本來在服用的卡博替尼和中醫(yī)停止服用）腹部腫脹積水并伴有灼燒感，針對(duì)腹部積水有注射利尿藥幫助小便排出，剛開始小便量有正常排出。后小便量減少便增加利尿藥藥量可小便排出量沒有明顯增多。從痰咳不出來那日到現(xiàn)在短短十幾天時(shí)間感覺到病情快速的發(fā)展，食欲開始下降從之前的少量進(jìn)食到到后來連水都不喝；喉嚨吞咽困難喝水都難受發(fā)不出聲音；四肢無力；體表冰冷體內(nèi)腹部灼燒；這十幾日出現(xiàn)的癥狀是否是正常的病情發(fā)展？另外這十幾日都有吊瓶（主要是補(bǔ)充這些肝臟腎功能的還有葡萄糖外加白蛋白）想問針對(duì)目前現(xiàn)狀白蛋白滴多大的量合適？病人沒有進(jìn)食食物和水分，有什么藥物能通過吊瓶的形式來補(bǔ)充人體熱量？（有插食管的必要嗎？）有沒有什么藥物或方法能緩解體內(nèi)的灼燒感？
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回答1
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張玄燁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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你好朋友，癌癥早期不可以發(fā)現(xiàn)，目前醫(yī)學(xué)上對(duì)于晚期的惡性腫瘤還并沒有太有效的辦法控制方法，主要是加強(qiáng)對(duì)癥與支持治療，緩解癥狀，延長生存期，另外可以配合一些中藥以及心理方面的治療與調(diào)理。最好是定期體檢早期發(fā)現(xiàn)早期治療和預(yù)防為好，
2015-10-03 08:09
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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你好；一般甲狀腺髓樣癌切除術(shù)目前治療方法包括放療、化療及藥物介入治療，有MEN綜合征家族史:如患有甲狀腺、甲狀旁腺及腎上腺腫瘤疾病人群。
2015-10-08 13:26
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