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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張敏 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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治療方法
2015-09-30 12:35
(1)保守治療 絕大多數(shù)局限于腸壁內(nèi)的非壞疽型病變的發(fā)展具有自限性，可以逐漸被吸收。即使部分患者發(fā)生結(jié)腸狹窄，也大部分為不完全性腸梗阻，可以通過保守治療緩解。
(2)手術(shù)治療 壞疽型缺血性結(jié)腸炎的病死率在很大程度上取決于診斷和手術(shù)治療的及時(shí)與否、患者的全身情況以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。一旦出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、腎功能衰竭和持續(xù)性感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，病死率很高手術(shù)治療大多僅限于缺血性結(jié)腸炎的壞疽型患者，一旦確診，應(yīng)盡早手術(shù)。壞疽型缺血性結(jié)腸炎伴明顯結(jié)腸擴(kuò)張的患者應(yīng)考慮行全結(jié)腸切除。對于病情持續(xù)2周以上，雖經(jīng)積極保守治療病情仍無明顯緩解的患者也應(yīng)考慮手術(shù)治療。大部分缺血性結(jié)腸炎引起的結(jié)腸狹窄為不完全性結(jié)腸梗阻，因而一般可以避免手術(shù)。對伴有慢性結(jié)腸梗阻臨床癥狀的患者，經(jīng)積極保守治療不能緩解或與結(jié)腸惡性腫瘤鑒別有困難者宜采取手術(shù)治療，切除狹窄腸段，一期吻合重建腸道連續(xù)性，切除組織送病理檢查。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，及時(shí)支持治療，包括禁食、補(bǔ)充血容量、維持水電解質(zhì)平衡，維持心輸出量。可選用抗生素預(yù)防感染。嚴(yán)重患者如有腸穿孔或腹膜炎體征，及早行剖腹探查術(shù)。
2015-09-27 21:55
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病理早期及時(shí)支持治療，包括禁食、補(bǔ)充血容量、維持水電解質(zhì)平衡，維持心輸出量?？蛇x用抗生素預(yù)防感染。嚴(yán)重患者如有腸穿孔或腹膜炎體征，及早行剖腹探查術(shù)。
2015-09-27 22:02
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是缺血性結(jié)腸炎? 缺血性結(jié)腸炎(ischemic colitis)系由結(jié)腸某一部位供血不足所引起的病變。臨床上常突然起病，以急性腹痛伴惡心、嘔吐及腹瀉，排出暗紅色血便為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重者可發(fā)生腸壞死，并發(fā)腸穿孔及腹膜炎。本病多見于中老年。主要好發(fā)于腸系膜上、下動(dòng)脈交接的部位，如結(jié)腸脾曲和直腸乙狀結(jié)腸交接部。與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成導(dǎo)致血供不足有關(guān)。 查看全文»
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