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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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高永星 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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妊娠合并缺鐵性貧血是妊娠期常見的營養(yǎng)缺乏性疾病,主要由于鐵攝入不足、需求增加等原因?qū)е隆V委熒?,多通過補充鐵劑來改善。面對身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2015-09-27 09:31
1.硫酸亞鐵:是常用的鐵劑,易于吸收,能有效補充鐵元素。
2.富馬酸亞鐵:含鐵量較高,對胃腸道刺激相對較小。
需要注意的是,孕婦服用鐵劑應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑。同時,還應(yīng)調(diào)整飲食,多攝入含鐵豐富的食物。治療期間要定期復(fù)查血常規(guī),以評估治療效果。
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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建議口服硫酸亞鐵、富馬酸鐵、葡萄糖酸亞鐵口服液,平時注意飲食營養(yǎng)要合理,食物必須多樣化,多吃動物肝臟,黑木耳、紫菜、瘦肉、蛋黃、青菜等富含鐵多的食物,忌多喝茶、辛辣、生冷的食物
2015-09-27 09:33
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回答3
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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藥物治療
2015-09-30 14:04
(1)口服給藥:一般均主張以口服給藥為主,其安全有效、簡單易行、價格低廉。①硫酸亞鐵:
0.3g,3次/d,如果同時服用1%稀鹽酸10ml和維生素C 100mg更有助于鐵的吸收。制酸劑、雞蛋、奶制品、面包和其他谷類食物等,如與鐵劑同服可影響鐵的吸收,因此在飯前1h和飯后2h內(nèi)不宜口服硫酸亞鐵。如果服后惡心、胃腸反應(yīng)較重,也可飯后服用。但對鐵的吸收率有一定影響。②富馬酸亞鐵:
0.2~0.4g,3次/d,含鐵量較高。對胃腸道刺激性小,但有時也有上腹不適、腹瀉或便秘等。③枸櫞酸鐵胺:10%枸櫞酸鐵10~20ml,3次/d,適用于吞服藥片有困難者,但其為3價鐵不易吸收,治療效果較差一些,不宜用于重癥貧血的患者。上述口服鐵劑補充后5~7天,血網(wǎng)織紅細胞開始上升,
7~12天達高峰,可達10%~15%,隨之Hb和血細胞比容逐漸升高,示服鐵劑有效。待Hb明顯上升以后,則可逐漸減少用量,為滿足妊娠的需要,并充分補充體內(nèi)鐵的貯存,應(yīng)維持治療到產(chǎn)后3個月。如果規(guī)則用藥后3周,血象仍無明顯改善,則應(yīng)考慮是否為缺鐵性貧血。
(2)注射用藥:注射用鐵劑多用在妊娠后期重度缺鐵性貧血或病人因嚴重胃腸道反應(yīng)而不能接受口服給藥者。使用后吸收快。其缺點是注射局部疼痛。約有5%病人可有全身負反應(yīng)或毒性反應(yīng),如頭痛、頭暈等,偶可發(fā)生致命的過敏性反應(yīng)。常用的制劑有:①右旋糖酐鐵:每毫升含鐵50mg,首次肌內(nèi)注射50mg,如無反應(yīng)可增加到100mg,每天或隔天1次肌注,
15~20天為1個療程,一般每注射300mg可提高Hb 10g/L。
②山梨醇鐵:每毫升含鐵50mg,每次50~100mg深部肌內(nèi)注射,局部反應(yīng)較少,但全身反應(yīng)較重。
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