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回答1
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趙騫康 主治醫(yī)師
天津市職業(yè)病防治院
三級
神經(jīng)內(nèi)科
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1.按動脈血氣分析(
1)Ⅰ型呼吸衰竭缺氧無CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)見于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流)的病例。氧療是其指征。
(2)Ⅱ型呼吸衰竭缺O(jiān)2伴CO2潴留(Ⅱ型)系肺泡通氣不足所致的缺O(jiān)2和CO2潴留,單純通氣不足,缺O(jiān)2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴換氣功能損害,則缺O(jiān)2更為嚴(yán)重。只有增加肺泡通氣量,必要時加氧療來解決。
2.按病變部位分類可分為中樞性和周圍性呼衰。
按病程又可分為急性和慢性。急性呼衰是指呼吸功能原來正常,由于前述五類病因的突發(fā)原因,引起通氣,或換氣功能嚴(yán)重?fù)p害,突然發(fā)生呼衰的臨床表現(xiàn),如腦血管意外、藥物中毒抑制呼吸中樞、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,因機體不能很快代償,如不及時搶救,會危及患者生命。慢性呼衰多見于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺結(jié)核等,其呼吸功能損害逐漸加重,雖有缺O(jiān)2,或伴CO2潴留,但通過機體代償適應(yīng),仍能從事個人生活活動,稱為代償性慢性呼衰。一旦并發(fā)呼吸道感染,或因其他原因增加呼吸生理負(fù)擔(dān)所致代償失調(diào),出現(xiàn)嚴(yán)重缺O(jiān)2、CO2潴留和酸中毒的臨床表現(xiàn),稱為失代償性慢性呼衰。
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(1)按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 ②Ⅱ型呼吸衰竭
(2)按病程分類 按病程又可分為急性和慢性。
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回答3
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孔令方 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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臨床上常見為Ⅰ型呼吸衰竭,但嚴(yán)重者也可為Ⅱ型呼吸衰竭。
2015-10-05 20:30
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