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回答1
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熊文博 副主任醫(yī)師
宜春市老年護(hù)理院
其他
內(nèi)科
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2015-10-06 20:44
1.一般治療 患者入院后先更衣、滅虱、臥床休息。保持口腔和皮膚清潔。危重患者要勤翻身防止并發(fā)癥。供給富有營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食，補(bǔ)充大量的維生素B、C及足夠的水分和電解質(zhì)。
2.病原治療 氯霉素、四環(huán)素族藥物對(duì)本病皆有特效。一般于用藥后十余小時(shí)癥狀開始減輕，
2～3天內(nèi)完全退熱。氯霉素1.5～2g/d，分3～4次口服，退熱后用量酌減，繼續(xù)服3天，或延長(zhǎng)至5～7天，以防近期內(nèi)復(fù)發(fā)。多西環(huán)素0.2～0.3g頓服，必要時(shí)2～4天再服1劑。臨床實(shí)踐中氯霉素療效雖好，因其副作用突出，已不作首選。而多西環(huán)素則應(yīng)用較多，治療簡(jiǎn)單，副作用少，效果滿意。近來有用紅霉素、氟喹酮類藥物(如諾氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星)及米諾環(huán)素(Minocyciline)等治病本病也取得較好的效果。
3.對(duì)癥治療 高熱以物理降溫為主，必要時(shí)可給小劑量解熱鎮(zhèn)痛藥。毒血癥癥狀嚴(yán)重者可給予腎上腺皮質(zhì)激素，有低血容量?jī)A向或休克時(shí)按感染性休克處理。對(duì)有心功不全者要注意減輕心臟負(fù)荷，可用強(qiáng)心藥如毛花苷C或毒毛花苷K等。頭痛可給止痛藥。對(duì)有精神癥狀者可給予地塞米松等治療。
4.中醫(yī)治療 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬于瘟期常以辛涼解表、清熱解毒為主；極期則以養(yǎng)陰清熱為主，對(duì)緩解癥狀有一定效果。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，服用氯霉素、四環(huán)素族藥物對(duì)本病皆有特效。氯霉素、四環(huán)素族(四環(huán)素、土霉素、金霉素)對(duì)地方性斑疹傷寒有特效，服藥后10余小時(shí)癥狀減輕
2015-09-26 14:08
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