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克山病的發(fā)生的原因

克山病的發(fā)生的原因

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李博維 主治醫(yī)師

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心血管一科

    您好!克山病的病因目前尚不清楚,可分微生物地球化學病因和生物病因??松讲∪堪l(fā)生在低硒地帶,患者頭發(fā)和血液中的硒明顯低于非病區(qū)居民,而口服亞硒酸鈉可以預(yù)防克山病的發(fā)生,說明硒與克山病的發(fā)生有關(guān)。但鑒于病區(qū)雖然普遍低硒,而發(fā)病僅占居民的一小部分,且缺硒不能解釋克山病的年度和季節(jié)多發(fā),所以還應(yīng)考慮克山病的發(fā)生除低硒外尚有多種其他因素參與的可能。

    2015-09-23 12:36
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張煥臣 主治醫(yī)師

    鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心

    其他

    預(yù)防醫(yī)學門診部

    生物地球化學病因 : 研究認為,病區(qū)特定的自然環(huán)境與克山病發(fā)病有關(guān),環(huán)境中化學物質(zhì)通過水土-食物鏈作用于人體,因此研究包括兩個方面:一為中毒學說(包括鋇,水中腐殖酸,亞硝酸鹽等),二為飲食中化學物質(zhì)(硒,鎂,鉬)缺乏或失衡學說,據(jù)調(diào)查本病有明顯的地區(qū)性,病區(qū)的土壤,水質(zhì)和糧食中缺乏某些人體需要的微量元素如硒,鉬,鎂等或有關(guān)的營養(yǎng)物質(zhì),從而干擾了心肌代謝,引起心肌或損傷而罹病。 生物病因 : 有些特點卻符合生物因子感染特征,如從克山病心肌組織中可分離到多株病毒,其中有柯薩奇B組病毒,血清學研究結(jié)果也表明約有1/3的急型和67.9%的亞急型克山病患者雙份血清柯薩奇B組病毒中的抗體呈4倍增高用分離到的柯薩奇B組病毒接種低硒乳鼠導致的心肌病變,損傷程度和病變檢出率也顯著高于正常硒組,病毒對心肌的損傷除病毒的直接溶細胞作用外,并可誘發(fā)細胞毒性T細胞,B細胞,T輔助細胞增生旺盛,所以生物病因研究認為克山病的發(fā)病可能以低硒為基本因素,部分病例在有柯薩奇B組病毒感染時即可發(fā)病,而且由此引發(fā)的自身免疫反應(yīng)又進一步加重了心肌損害。

    2015-10-07 16:43
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是克山病?   克山病(keshan disease)亦稱地方性心肌病(endemic cardiomyopathy),是一種病因不明的心肌病,于1953年在我國黑龍江省克山縣首次發(fā)現(xiàn),因而命名為克山病。70年代末急性克山病的發(fā)病率已由建國初期的52/10萬下降到0.3/10萬。本病在時間分布上有明顯的多發(fā)年和多發(fā)季節(jié)。多發(fā)年常受自然因素和社會經(jīng)濟因素影響。急性多發(fā)生在東北和西北地區(qū)的冬季,而亞急性多發(fā)生在西南和華東地區(qū)的夏季。 查看全文»

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  • 許頂立

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

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  • 楊英珍

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院

    擅長:心肌病,心力衰竭,高血壓等 詳情»

  • 汪文惠

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學人民醫(yī)院

    擅長:診治高血壓、冠心病、心律失常、心肌病、心臟瓣膜病、高血脂、高 詳情»

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