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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張艷凱 副主任醫(yī)師
開(kāi)封市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
全科
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1,輕度中毒者,可給予氧氣吸入及對(duì)癥治療;
2,中度及重度中毒者應(yīng)積極給予常壓口罩吸氧治療,有條件時(shí)應(yīng)給予高壓氧治療。重度中毒者視病情應(yīng)給予消除腦水腫、促進(jìn)腦血液循環(huán),維持呼吸循環(huán)功能及鎮(zhèn)痙等對(duì)癥及支持治療。加強(qiáng)護(hù)理、積極防治并發(fā)癥及預(yù)防遲發(fā)腦病。
3,常壓氧:濃度、時(shí)間,盡早進(jìn)行高壓氧艙治療,減少后遺癥,使是輕度、中度,也應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療,應(yīng)注意過(guò)度氧療導(dǎo)致的氧化應(yīng)激損傷。吸氧、高壓氧高壓氧治療(HBO)的作用是一種綜合作用機(jī)制,可提高血氧分壓及血氧彌散度,提高血漿中物理溶解氧量,以糾正機(jī)體缺氧,解除腦組織乏氧狀態(tài),減輕病理?yè)p傷。
4,防治腦水腫急性一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷提示有腦水腫的可能性,對(duì)于昏迷時(shí)間較長(zhǎng)、瞳孔縮小、四肢強(qiáng)直性抽搐或病理反射陽(yáng)性的患者,提示已存在腦水腫,應(yīng)盡快應(yīng)用脫水劑。臨床上常用20%甘露醇,用法:125-250ml靜脈快速滴注,腦水腫程度較輕的患者選擇125ml,快速滴入,8小時(shí)1次。
5,改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及對(duì)癥支持治療:給予金納多、丹參、銀杏葉等改善循環(huán),神經(jīng)節(jié)苷脂鈉鹽等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,合并呼吸抑制時(shí)可用呼吸機(jī)支持,合并肺部感染可用抗生素等治療。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,中毒后要立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)。立即給予持續(xù)高流量鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量。高壓氧治療。高壓氧治療無(wú)效的嚴(yán)重患者換血療法。嚴(yán)重中毒后,腦水腫通過(guò)脫水療法。呼吸心跳停止者,實(shí)施心肺復(fù)蘇治療。防治并發(fā)癥和后發(fā)癥的發(fā)生。
2015-09-21 17:46
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是急性一氧化碳中毒? 一氧化碳(CO)俗稱煤氣,為無(wú)色、無(wú)臭、無(wú)味、無(wú)刺激的氣體。在生產(chǎn)和生活中,凡含碳物質(zhì)燃燒不完全,均可產(chǎn)生一氧化碳。常見(jiàn)一氧化碳中毒的場(chǎng)合有冶金工業(yè)的煉鋼,煉鐵,煉焦;機(jī)械工業(yè)的鑄造、鍛造;煤氣發(fā)生站,熱電站、化學(xué)工業(yè)中氨、甲醛、甲醇、丙酮等合成均用CO作為原料。汽車、農(nóng)機(jī)發(fā)動(dòng)機(jī)排出的廢氣、火藥爆炸后的氣體中均含有一氧化碳。冬季在密閉的居室中使用煤爐取暖、通風(fēng)不良或排煙不暢,可致一氧化碳中毒。在CO濃度115 mg/m3環(huán)境中,至多2 h即可產(chǎn)生中毒。 查看全文»
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