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診斷新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，需綜合臨床癥狀、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等多方面，包括腹脹、嘔吐、血便、腸鳴音減弱、腹部 X 線或超聲改變等。 1.臨床癥狀：患兒常出現(xiàn)腹脹、嘔吐，嚴(yán)重時會有血便，精神狀態(tài)差，反應(yīng)低下。 2.腹部體征：腹部膨隆，腹壁發(fā)紅，腸鳴音減弱甚至消失。 3.實驗室檢查：血常規(guī)顯示白細(xì)胞增多或減少，血小板減少；C 反應(yīng)蛋白升高；血培養(yǎng)可能發(fā)現(xiàn)致病菌。 4.腹部 X 線檢查：可見腸壁積氣，門靜脈積氣，腸管擴(kuò)張等特征性表現(xiàn)。 5.腹部超聲：可輔助判斷腸壁厚度、腸腔情況及有無腹水等。 綜合以上多種檢查和癥狀表現(xiàn)，醫(yī)生才能準(zhǔn)確診斷新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎。早期診斷和治療對于改善患兒預(yù)后至關(guān)重要。

存在引起本病危險因素的小兒，一旦出現(xiàn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)及X線檢查改變，即可做出較肯定的診斷。