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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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周承志 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸五區(qū)(腫瘤一區(qū))
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診斷大腸桿菌性肺炎,要綜合癥狀、病史、檢查等多方面,包括肺炎表現(xiàn)、既往病史、消化道及精神癥狀、病原學(xué)檢查等。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2015-10-08 17:15
1.癥狀:有肺炎癥狀,病情進(jìn)展快,可能并發(fā)膿胸。
2.病史:原有慢性疾病、長期用抗生素或免疫抑制劑。
3.伴隨癥狀:伴有消化道癥狀,甚至精神癥狀。
4.病原學(xué)檢查:合格痰培養(yǎng)兩次以上分離出優(yōu)勢菌,或定量培養(yǎng)分離菌濃度達(dá)標(biāo),或采用特定防污染采樣技術(shù)采集到的標(biāo)本分離到病菌可確診。胸液和血標(biāo)本培養(yǎng)出病菌也能確立診斷。條件允許可用DNA探針或PCR方法。肺炎繼發(fā)尿路感染,尿路和痰培養(yǎng)病菌均陽性時有診斷價值。
5.痰涂片檢查:區(qū)分病原體是否為革蘭陰性桿菌。
綜合以上各方面,才能準(zhǔn)確診斷大腸桿菌性肺炎。
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,診斷:依據(jù)臨床表現(xiàn),診為肺炎,病原學(xué)無原則取下呼吸道分泌物培養(yǎng),如系純培養(yǎng)、多次陽性,有診斷意義。檢查診斷:血常規(guī)、胸部X線表現(xiàn),痰培養(yǎng)出現(xiàn)占優(yōu)勢菌或純生長的大腸桿菌,血培養(yǎng)及胸腔積液培養(yǎng),分離出大腸桿菌有重要臨床意義。
2015-09-26 18:41
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