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臉部肌肉張口就痛，按壓耳下也痛，可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腮腺炎、智齒冠周炎、面部神經(jīng)炎、局部肌肉拉傷等引起。 1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：多因關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、精神緊張等導(dǎo)致。表現(xiàn)為張口受限、疼痛，關(guān)節(jié)彈響等。治療以保守治療為主，如熱敷、理療，疼痛明顯可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.腮腺炎：由病毒或細菌感染引起。有發(fā)熱、腮腺腫大疼痛。需抗病毒（如利巴韋林）或抗菌（如頭孢呋辛酯）治療。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生所致。局部紅腫、疼痛。可口服甲硝唑、阿莫西林等，必要時拔除智齒。 4.面部神經(jīng)炎：多由病毒感染、受寒等引發(fā)。有面部肌肉無力、疼痛。需抗病毒（如阿昔洛韋）、營養(yǎng)神經(jīng)（如甲鈷胺）治療。 5.局部肌肉拉傷：過度張口、咀嚼等造成。注意休息，可外用云南白藥氣霧劑。 出現(xiàn)上述癥狀，建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。用藥應(yīng)遵醫(yī)囑，避免自行用藥。

你好，根據(jù)癥狀考慮是由于神經(jīng)性疼痛造成的，不排除三叉神經(jīng)異常的可能造成的，建議盡快做一下面部神經(jīng)的檢查，確診這種癥狀是否由于面神經(jīng)異?；蛘呋加腥嫔窠?jīng)痛造成的，確診進行治療

你好，這可能和淋巴結(jié)炎感染引起有關(guān)系，建議需要口服抗生素類藥物進行治療。