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膽源性腹瀉的診斷主要依據(jù)病史及癥狀、輔助檢查等，包括膽道疾病史、相關(guān)癥狀、B 型超聲等檢查、大便檢查、鋇灌腸及結(jié)腸鏡檢查等。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開(kāi)藥。
1.病史及癥狀：患者有明確的膽道疾病史，如膽囊炎、膽結(jié)石等，同時(shí)出現(xiàn)腹瀉癥狀，大便次數(shù)增多、不成形，可能伴有腹痛、腹脹等。
2.輔助檢查：
B 型超聲和 CT 檢查：能夠清晰地顯示膽囊的形態(tài)、大小，是否存在炎癥、結(jié)石，以及膽管的情況。
大便檢查：可發(fā)現(xiàn)脂肪球，這提示脂肪消化吸收不良，其余指標(biāo)一般無(wú)異常，細(xì)菌培養(yǎng)為陰性。
鋇灌腸檢查：有助于觀察腸道的形態(tài)和蠕動(dòng)情況，排除腸道結(jié)構(gòu)性病變。
結(jié)腸鏡檢查：能直接觀察腸道黏膜的情況，排除炎癥性腸病、腸道腫瘤等腸道本身的疾病。
肝功能檢查：了解肝臟的功能狀態(tài)，因?yàn)楦闻K與膽汁的生成和排泄密切相關(guān)。
3.治療反應(yīng)：對(duì)于疑似膽源性腹瀉的患者，在進(jìn)行利膽等針對(duì)性治療后，腹瀉癥狀如果明顯改善，也有助于診斷。
綜合以上多個(gè)方面的因素，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷膽源性腹瀉。一旦確診，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施，改善患者的癥狀和生活質(zhì)量。

一般膽源性腹瀉診斷B型超聲、CT檢查等可發(fā)現(xiàn)膽囊炎、膽結(jié)石等膽道疾病，大便檢查可發(fā)現(xiàn)脂肪球，余無(wú)異常，細(xì)菌培養(yǎng)為陰性，鋇灌腸、結(jié)腸鏡等檢查可排除腸道本身病變。