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血栓閉塞性脈管炎要怎么治療?

血栓閉塞性脈管炎要怎么治療?

  • 回答1

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    何勝平 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管外科

    一般來說,血栓閉塞性脈管炎的治療主要有兩種方法:藥物治療:
    1.右旋糖酐-4,用分子量為5000~20000的右旋糖酐靜脈滴注。長(zhǎng)期應(yīng)用有出血的可能,對(duì)急性發(fā)展期和潰瘍壞疽伴有繼發(fā)感染時(shí)不宜應(yīng)用。
    2.血管擴(kuò)張劑:可應(yīng)用鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯芐胺等。
    3.抗生素:有局部和全身感染時(shí),選用合適的抗生素治療。
    手術(shù)治療,經(jīng)非手術(shù)方法治療無效者,可行腰交感神經(jīng)切除術(shù)、大隱靜脈移植轉(zhuǎn)流術(shù)或動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝離術(shù)。當(dāng)肢端壞死邊界局限后,在無菌情況下擴(kuò)創(chuàng),將壞死組織清除。

    2015-09-28 13:55
  • 回答2

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    張煥臣 主治醫(yī)師

    鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心

    其他

    預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部

    血栓閉塞性脈管炎西醫(yī)治療1、非手術(shù)療法?、僖话惘煼?。嚴(yán)禁吸煙;防止受冷、受潮和外傷;患肢運(yùn)動(dòng)鍛煉  ②藥物療法。中醫(yī)中藥,血管擴(kuò)張劑,去纖維蛋白治療?!?③交感神經(jīng)阻滯?!?④肢體負(fù)壓療法。將患肢置入密閉艙內(nèi),上肢給予-10.6kPa(-80mmHg),下肢予-13.3kPa(-100mmHg)之壓力,每次10~15分鐘,
    1~2次/日,
    10~20次為一療程?!?⑤高壓氧治療。
       2、手術(shù)療法?、傩鼗蜓桓猩窠?jīng)節(jié)切除術(shù)。
    適用于早期患者?!?②腎上腺切除術(shù)。經(jīng)交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)后不能行動(dòng)脈重建術(shù)的晚期患者,可行腎上腺切除術(shù)。亦可一并切除交感神經(jīng)節(jié)?!?③動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝除術(shù)。  ④動(dòng)脈旁路手術(shù)?!?⑤大網(wǎng)膜移植術(shù)。分帶蒂移植與游離移植,通過皮下隧道,將網(wǎng)膜依次拉至肢體遠(yuǎn)端?!?⑥肢體靜脈動(dòng)脈化手術(shù)。血栓閉塞性脈管炎中醫(yī)治療需要辨證施治。

    2015-10-12 16:45
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什么是血栓閉塞性脈管炎?   血栓閉塞性脈管炎又稱Buerger病,簡(jiǎn)稱脈管炎。系周圍血管的慢性進(jìn)行性閉塞性炎癥,主要發(fā)生于四肢的中、小動(dòng)脈與靜脈,開始表現(xiàn)為血管痙攣,進(jìn)而血栓形成,致血管完全閉塞。多見于20—40歲的男性吸煙者,女性少見,病程遷延。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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  • 王勁松

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 黃英

    主任醫(yī)師 副教授

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擅長(zhǎng):腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(偏癱)引起的認(rèn)知障礙、言語障礙、吞咽障礙、肢體功能障礙、二便障礙等

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宣世昌

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擅長(zhǎng):神經(jīng)內(nèi)科 腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(偏癱),腦中風(fēng)(腦出血、腦梗塞)、眩暈、認(rèn)知障礙等常見病、多發(fā)病

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