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回答1
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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2015-10-19 20:44
1、預(yù)防誘發(fā)因素: 一旦確診后病人往往高度緊張,焦慮,憂郁,嚴(yán)重關(guān)注,頻頻求醫(yī),迫切要求用藥控制心律失常,而完全忽略病因,誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置,常見誘因:吸煙,酗酒,過勞,緊張,激動(dòng),暴飲暴食,消化不良,感冒發(fā)燒,攝入鹽過多,血鉀,血鎂低等,病人可結(jié)合以往發(fā)病的實(shí)際情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),避免可能的誘因,比單純用藥更簡便,安全,有效。
2、穩(wěn)定的情緒: 保持平和穩(wěn)定的情緒,精神放松,不過度緊張,精神因素中尤其緊張的情緒易誘發(fā)心律失常,所以病人要以平和的心態(tài)去對(duì)待,避免過喜,過悲,過怒,不計(jì)較小事,遇事自己能寬慰自己,不看緊張刺激的電視,球賽等。
3、自我監(jiān)測: 在心律失常不易被抓到時(shí),病人自己最能發(fā)現(xiàn)問題,有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取措施,可減少甚至避免再發(fā)心律失常,如發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)心律失常的臨床癥狀,應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下積極治療,防止拖延病情,造成嚴(yán)重的后果和不可逆的并發(fā)癥,心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅(qū)癥狀,如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時(shí)及早休息并口服安定片可防患于未然。 有些病人對(duì)自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法,當(dāng)發(fā)生時(shí)用以往的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芸刂菩穆墒С?,如“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速”病人,發(fā)作后立即用刺激咽喉致惡心嘔吐,或深呼吸動(dòng)作,或壓迫眼球可達(dá)到刺激迷走神經(jīng),減慢心率的目的,也能馬上轉(zhuǎn)復(fù)。
4、合理用藥: 心律失常治療中強(qiáng)調(diào)用藥個(gè)體化,而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥,改量,這樣做是危險(xiǎn)的,病人必須按醫(yī)生要求服藥,并注意觀察用藥后的反應(yīng),有些抗心律失常藥有時(shí)能導(dǎo)致心律失常,所以,應(yīng)盡量少用藥,做到合理配伍。
5、定期檢查身體: 定期復(fù)查心電圖,電解質(zhì),肝功,甲功等,因?yàn)榭剐穆墒СK幙捎绊戨娊赓|(zhì)及臟器功能,用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。
6、生活要規(guī)律: 養(yǎng)成按時(shí)作息的習(xí)慣,保證睡眠,因?yàn)槭呖烧T發(fā)心律失常,運(yùn)動(dòng)要適量,量力而行,不勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過量,不做劇烈及競賽性活動(dòng),可做氣功,打太極拳,保持標(biāo)準(zhǔn)體重,洗澡水不要太熱,洗澡時(shí)間不宜過長,養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣,保持大便通暢,飲食要定時(shí)定量,節(jié)制性生活,不飲濃茶不吸煙,避免著涼,預(yù)防感冒,不從事緊張工作,不從事駕駛員工作。
7、積極預(yù)防和治療: 引起心律失常的基礎(chǔ)疾病,控制患病的各種危險(xiǎn)因素,如高血壓,高血脂,糖尿病等,控制和預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng),禁煙限酒,避免受涼,細(xì)菌感染等。
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,保持良好的情緒,避免情緒激動(dòng),要培養(yǎng)廣泛的興趣,自尋樂趣,經(jīng)常調(diào)節(jié)情緒,使自己始終保持良好的心情;積極預(yù)防和控制患病的各種危險(xiǎn)因素,禁煙限酒;生活規(guī)律、起居有常,切勿過勞、熬夜等,平時(shí)要做到適當(dāng)體育鍛煉。
2015-10-10 17:20
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