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嗜酸性肉芽腫病灶怎么回事?

嗜酸性肉芽腫病灶怎么回事?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    儲永良 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕血液科

    嗜酸性肉芽腫病灶的放射線表現(xiàn)無特殊性,不同的部位,表現(xiàn)不同.顱骨的病損表現(xiàn)為內(nèi)外顱骨板層不規(guī)則的鋒利的破壞,形成“斜邊緣”,(Beveled edge),骨盆的缺損邊界多模糊.脊椎缺損多發(fā)生于椎體.發(fā)生在長骨,則多位于股干,干骺端的髓腔中份.病損可以造成骨內(nèi),骨膜的反應(yīng).CT掃描及MRI對于明確病變髓腔內(nèi)的范圍及對皮質(zhì)骨的破壞程度有價值.影像學(xué)診斷需與尤文氏肉瘤,骨肉瘤,轉(zhuǎn)移瘤和化膿性骨炎鑒別.大體組織檢查,嗜酸性肉芽腫是軟的,肉芽狀,膠質(zhì)狀的組織.顏色灰紅,褐色或者褚黃色.顯微鏡下觀,嗜酸性肉芽腫內(nèi)大量郎罕氏細胞.這些郎罕氏細胞來源于單核細胞和髓腔內(nèi)的樹突狀細胞.電鏡下,這些細胞與郎罕氏細胞一樣都含有漿內(nèi)的顆粒狀小體,Birbeck’s顆粒.鏡下尚可見數(shù)量不等的淋巴細胞,多核砼性細胞,嗜酸性細胞和巨細胞.早期的病灶內(nèi)富含郎罕氏細胞和嗜酸性細胞.晚期病損內(nèi)細胞數(shù)量減少,纖維組織增多.嗜酯性肉芽腫產(chǎn)生的原因多認(rèn)為是感染性和免疫源性的.局部病灶可以通過活檢切除,刮除,激素注射,放射治療和觀察處理.化療用于全身系統(tǒng)性的病變.

    2015-09-11 12:03
就醫(yī)問藥

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什么是肉芽腫?   肉芽腫(granuloma)是由巨噬細胞及其演化的細胞局限性浸潤和增生所形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。肉芽腫的本質(zhì)是遲發(fā)超敏反應(yīng)所致的炎癥,免疫應(yīng)答中起作用的主要是巨噬細胞和上皮樣細胞。 查看全文»

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  • 馮瑞娥

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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  • 張燕香

    主任醫(yī)師

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