54 歲女性黃斑裂孔且視網(wǎng)膜脫落 2 次，取硅油 1 次，能再補(bǔ)硅油嗎？
女，54歲，現(xiàn)在眼睛是黃斑裂孔，視網(wǎng)膜脫落2次，取補(bǔ)硅油1次，能不能填補(bǔ)硅油？
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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黃斑裂孔伴視網(wǎng)膜脫落情況較為復(fù)雜，能否再次填補(bǔ)硅油需綜合多方面因素判斷，如眼部具體狀況、裂孔大小、視網(wǎng)膜恢復(fù)情況、患者身體狀況及既往治療效果等。 1.眼部具體狀況：包括視網(wǎng)膜的粘連程度、黃斑區(qū)的組織結(jié)構(gòu)完整性等。若視網(wǎng)膜粘連緊密，黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定，再次補(bǔ)硅油的可行性會增加。 2.裂孔大小：較小的黃斑裂孔在視網(wǎng)膜復(fù)位良好的情況下，可能不需要再次補(bǔ)硅油；而較大的裂孔則可能需要。 3.視網(wǎng)膜恢復(fù)情況：若視網(wǎng)膜復(fù)位較好，功能有所恢復(fù)，補(bǔ)硅油的必要性相對降低；反之則可能需要。 4.患者身體狀況：患者若存在嚴(yán)重的全身性疾病，如高血壓、糖尿病控制不佳，可能影響手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)，進(jìn)而影響是否補(bǔ)硅油的決策。 5.既往治療效果：之前取硅油后的恢復(fù)情況，如是否有炎癥反應(yīng)、眼壓變化等，對再次補(bǔ)硅油的判斷有重要參考價值。 總之，對于該患者能否再次填補(bǔ)硅油，需要眼科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查和綜合評估后才能確定。
2024-10-08 11:37
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什么是黃斑裂孔? 黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損。其發(fā)病率 為0.6-0.7%。常見于老年人、眼外傷、高度近視等。眼底表現(xiàn)為黃斑有一1/2～1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔，孔底可有黃色顆粒。手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位后，視力多有不同程度改善。 查看全文»
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