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白內(nèi)障和青光眼是常見(jiàn)的眼科疾病，對(duì)于 77 歲且患有哮喘的患者，治療方法需綜合考慮眼部病情和全身狀況。包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療時(shí)要注意避免誘發(fā)哮喘發(fā)作。 1. 眼部檢查：首先要進(jìn)行全面的眼部檢查，如視力檢查、眼壓測(cè)量、散瞳驗(yàn)光、眼底檢查等，以明確病情的嚴(yán)重程度。 2. 藥物治療：使用降眼壓藥物，如馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，緩解青光眼癥狀。對(duì)于白內(nèi)障，可使用谷胱甘肽滴眼液等，但藥物治療效果有限。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：如果病情嚴(yán)重，藥物控制不佳，需考慮手術(shù)。青光眼手術(shù)如小梁切除術(shù)、虹膜周邊切除術(shù)等。白內(nèi)障手術(shù)通常采用超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。 4. 哮喘管理：治療期間要密切監(jiān)測(cè)哮喘癥狀，備好哮喘急救藥物，如沙丁胺醇?xì)忪F劑。 5. 術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后要注意眼部衛(wèi)生，避免感染，按照醫(yī)囑使用眼藥水。 總之，對(duì)于這位患者，治療方案需個(gè)體化制定，綜合考慮眼部病情、全身健康狀況和患者意愿，以達(dá)到最佳治療效果。