乙肝小三陽(yáng)者能否給有抗體的白血病親人捐骨髓
我想問(wèn)下乙肝小三陽(yáng)能不能給有抗體的白血病人捐骨髓。我姐今年也就是205年5月份檢查出得了急性淋巴細(xì)胞白血病，高危，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的化療現(xiàn)在病情穩(wěn)定，醫(yī)生說(shuō)如果找到合適的骨髓就可以移植了，現(xiàn)在一直在找合適的骨髓，配型上的機(jī)會(huì)實(shí)在小，看網(wǎng)上說(shuō)親兄妹之間配型成功率高些，可是我是乙肝小三陽(yáng)，DNA陰性，肝功能正常，姐姐是自己產(chǎn)生乙肝抗體的，請(qǐng)問(wèn)如果我的骨髓配型成功能給她捐骨髓嗎？捐骨髓對(duì)我自己有什么影響？親人間捐獻(xiàn)是不是相對(duì)來(lái)說(shuō)移植成功率高些，排異反應(yīng)也會(huì)少些？急，望好心的醫(yī)生幫我解答，謝謝
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回答1
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江又平 主治醫(yī)師
張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站
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乙肝小三陽(yáng)患者在 DNA 陰性、肝功能正常，而受捐者自身有乙肝抗體的情況下，有可能可以捐骨髓，但需綜合多方面因素評(píng)估。包括患者的乙肝病情穩(wěn)定性、骨髓配型吻合度、捐贈(zèng)者身體狀況、受捐者身體耐受度、移植后的風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 乙肝病情穩(wěn)定性：乙肝小三陽(yáng)患者 DNA 陰性且肝功能正常，通常病毒復(fù)制處于低水平或不復(fù)制，但仍需密切監(jiān)測(cè)，以確保在捐贈(zèng)期間病情無(wú)變化。 2. 骨髓配型吻合度：即使是親兄妹，也并非一定能配型成功，需要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的配型檢測(cè)來(lái)確定。 3. 捐贈(zèng)者身體狀況：除了乙肝相關(guān)指標(biāo)，還需評(píng)估捐贈(zèng)者的整體健康狀況，如有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)狀況等。 4. 受捐者身體耐受度：白血病患者在接受移植前的身體狀態(tài)對(duì)移植成功與否至關(guān)重要。 5. 移植后的風(fēng)險(xiǎn)：即使成功移植，也存在感染、移植物抗宿主病等風(fēng)險(xiǎn)，需要提前做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。 綜上所述，乙肝小三陽(yáng)患者能否給有抗體的白血病親人捐骨髓，不能簡(jiǎn)單定論，需要綜合考量各種因素，并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策。
2024-10-08 13:15
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是急性淋巴細(xì)胞白血病? 急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)是一種淋巴系統(tǒng)惡性增殖性疾病，其正常情況下能發(fā)育為淋巴細(xì)胞的細(xì)胞發(fā)生惡變，并迅速取代骨髓中的正常細(xì)胞，占急性白血病中25%，多見(jiàn)于兒童及青年。此病起源于骨髓，白血病細(xì)胞表面表達(dá)B細(xì)胞或T細(xì)胞早期抗原標(biāo)志。在診斷時(shí)，骨髓內(nèi)正常細(xì)胞被大量的白血病細(xì)胞，即原始的淋巴細(xì)胞所代替，而正常造血功能受到抑制，表現(xiàn)為貧血，血小板減少和粒細(xì)胞減少，同時(shí)可出現(xiàn)髓外浸潤(rùn)的表現(xiàn)。由于原始的淋巴細(xì)胞存在分化成熟障礙，不具備正常淋巴細(xì)胞功能，且正常粒細(xì)胞受抑，使患者容易因感染并發(fā)癥而死亡。 查看全文»
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