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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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器質(zhì)性心臟病合并室速的病因常見的為冠心病,特別是心肌梗死,其次是心肌病、二尖瓣脫垂、心瓣膜病等。其他病因包括代謝障礙、藥物中毒、長Q-T綜合征等。分類與發(fā)生機(jī)制:。室速的命名與分類 室速的命名和分類多種多樣,如根據(jù)起源部位(右室流出的室速、左室流出的室速、分支性室速)、室速的形態(tài)(單性型、多形性、尖端扭轉(zhuǎn)性室速)、對藥物的敏感性(維拉帕米性室速、腺苷敏感性室速)、發(fā)生機(jī)制(束支折返性室速、自律性增高性室速)或基礎(chǔ)心臟病(致心律失常性右室心肌病室速、缺血性室速)等,這從一個側(cè)面反映了室性心動過速的復(fù)雜性。2。發(fā)生機(jī)制 室速的機(jī)制包括了自律性增高機(jī)制、觸發(fā)機(jī)制以及折返機(jī)制。一般而言,自律性機(jī)制的室速無論是在特發(fā)性還是在器質(zhì)性室速中均較少見;特發(fā)性室速(如右室流出道室速)的機(jī)制主要是觸發(fā)活動;大量臨床資料顯示,折返機(jī)制在器質(zhì)性的單性、持續(xù)性室速的發(fā)生機(jī)制中占了大多數(shù)。較易引起折返性室速的心肌病主要有致心律失常性右室心肌病、冠心病、肥厚性心肌病以及擴(kuò)張性心肌病等。
2015-08-03 18:08
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