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微血管病性溶血性貧血的癥狀

微血管病性溶血性貧血的癥狀

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    龔峻梅 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級甲等

    血液腫瘤科/血液病科

    微血管病性溶血性貧血的癥狀表現(xiàn)而在臨床上分為:同時具有血小板減少、微血管病性溶血性貧血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的三聯(lián)癥和三聯(lián)癥同時伴有腎臟損傷和發(fā)熱的五聯(lián)癥。
    1、發(fā)熱:90%以上患者有發(fā)熱,在不同病期均可發(fā)熱,多屬中等程度。其原因不明,可能與下列因素有關(guān):①繼發(fā)感染,但血培養(yǎng)結(jié)果陰性;②下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能紊亂;③組織壞死;④溶血產(chǎn)物的釋放;⑤抗原抗體反應(yīng)使巨噬細(xì)胞及粒細(xì)胞受損,并釋放出內(nèi)源性致熱原。
    2、神經(jīng)系統(tǒng)改變:包括頭痛、精神改變、局部運動或感覺缺陷、視覺模糊甚至昏迷,其特點為癥狀變化不定,初期為一過性,部分患者可改善,可以反復(fù)發(fā)作。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的多變性為血栓性血小板減少性紫癜的特點之一,其嚴(yán)重程度常決定血栓性血小板減少性紫癜的預(yù)后。
    3、血小板減少引起的出血:以皮膚黏膜為主,表現(xiàn)為淤點、淤斑或紫癜、鼻出血、視網(wǎng)膜出血、生殖泌尿道和胃腸出血,嚴(yán)重者顱內(nèi)出血,其程度視血小板減少程度而不一。
    4、微血管病性溶血性貧血:不同程度的貧血。約有1/2的病例出現(xiàn)黃疸、20%有肝脾腫大,少數(shù)情況下有Raynaud現(xiàn)象。
    5、腎臟損害:肉眼血尿不常見。
    重者因腎皮質(zhì)壞死最終發(fā)生急性腎功能衰竭

    2015-07-20 16:16
就醫(yī)問藥

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什么是溶血性貧血?   溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除,同時骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液,機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動態(tài)平衡狀態(tài),使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為,當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15~20天時,即可引起貧血。 查看全文»

黃疸 貧血
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