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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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先天性肩關(guān)節(jié)脫位的診斷可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和X線攝片。
2015-07-29 05:02
1。X線檢查肩關(guān)節(jié)正位(前后位)
:(1)肱骨頭呈內(nèi)旋畸形,看不到大結(jié)節(jié)陰影;
(2)肱骨頭與肩盂重疊影減少或消失,肩盂可完全暴露。正常肩關(guān)節(jié)X 線正位片上,肱骨頭與肩胛盂后3/4 形成一個(gè)重疊的半圓形陰影,肱骨頭關(guān)節(jié)面與肩胛盂前緣的影像均為光滑弧形曲線,而肩關(guān)節(jié)后脫位時(shí)這種平行關(guān)系被破壞;
(3)肱骨頭關(guān)節(jié)面與肩盂前緣及下緣距離增寬>6mm。 因?yàn)殡殴穷^向后脫位并不向下移,正位片觀察好像關(guān)節(jié)對(duì)位尚好,關(guān)節(jié)間隙仍存在,因而極易漏診。
2。肩關(guān)節(jié)腋下位,在肩關(guān)節(jié)正位片中,如懷疑有肩關(guān)節(jié)后脫位,最好加攝腋下位片,腋下位片能清晰顯示肱骨頭和肩胛盂之間的相互位置關(guān)系,肱骨頭有否移位,并能顯示可能存在的肩胛盂和肱骨頭的合并病變,故腋下位投照有確定診斷的意義。
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什么是肩關(guān)節(jié)脫位? 肩部關(guān)節(jié)脫位包括肩關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)及胸鎖關(guān)節(jié)脫位,不包括肩胛與胸壁假關(guān)節(jié)。占全身關(guān)節(jié)脫位的40%以上,且多發(fā)生在青壯年人。男性多于女性。肩關(guān)節(jié)脫位分前脫位和后脫位,前者較多見。因脫位與肱骨頭所在的位置不同,又分肩胛盂下脫位、喙突下脫位及鎖骨下脫位。肩關(guān)節(jié)后脫位很少見。小節(jié)只就肩關(guān)節(jié)前脫化進(jìn)行論述。 查看全文»
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許學(xué)猛
主任醫(yī)師 教授
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