-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
-
老年腎動脈硬化的癥狀與腎動脈狹窄、腎內(nèi)血管多發(fā)性狹窄及膽同醇結(jié)晶栓塞有關(guān)。大部分病人表現(xiàn)為頑固性高血壓、慢性腎功能衰竭、急性或急進(jìn)性腎功能衰竭，少部分病人可元癥狀。()頑固性高血壓 與原發(fā)癥高血壓相比，腎動脈硬化引起的高血壓發(fā)病年齡更晚、高血壓病史短，藥物難以控制。(2)慢性腎衰竭 當(dāng)腎動脈狹窄使管壁直徑減少50%以上時(shí)，腎血流量可顯著降低，腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)被激活。血管緊張素Ⅱ不僅可引起高血壓，而且可刺激細(xì)胞增生肥厚。血管壁及心室肥厚，引起腎小球進(jìn)行性硬化?；颊吲R床可無高血壓及腎功能不全，需仔細(xì)觀察并鑒別。(3)無任何臨床癥狀 小部分腎動脈硬化患者臨床可無高血壓及腎功能不全，需仔細(xì)觀察并鑒別。(4)腎小動脈膽固醇結(jié)晶拴塞 膽固醇結(jié)晶栓塞是指大動脈內(nèi)膜粥樣硬化的粥腫或粥樣斑塊中的膽固醇結(jié)晶脫落引起腎小動脈桂塞。該癥多發(fā)生于造影或介入性治療的數(shù)日到數(shù)周后，其癥狀較隱蔽，易被忽視。此癥臨床上缺少有效的治療措施，預(yù)后不佳。
2015-07-21 09:33
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是老年腎動脈硬化? 腎動脈血管與全身其他動脈血管一樣，隨年齡的增加而發(fā)生硬化性病變，腎動脈硬化后腎臟質(zhì)地變硬，故也稱為腎硬化。腎動脈硬化是指腎動脈及其主要分支的粥樣硬化，多發(fā)于50歲以上及伴全身其他部位動脈粥樣硬化的患者，腎動脈硬化可累及一側(cè)及雙側(cè)腎動脈及其主要分支，造成一側(cè)或雙側(cè)腎動脈或其主要分支狹窄，使腎血流量減少引起缺血性腎病導(dǎo)致腎功能不全。該病為進(jìn)展性疾病，但不同病人進(jìn)展程度差別很大，部分患者腎功能可長期保持穩(wěn)定，而部分病人腎功能在短時(shí)間內(nèi)急劇惡化。 查看全文»
