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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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林才 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
新生兒科NICU
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新生兒免疫性溶血性貧血的病因進(jìn)行分類,根據(jù)抗體的種類進(jìn)行分類和根據(jù)起病急緩和臨床經(jīng)過分類。根據(jù)病因分類分為特發(fā)性AIHA與繼發(fā)性AIHA兩類,小兒患者以特發(fā)性者居多,約占70%。
2015-07-31 11:43
1.特發(fā)性病因不明。
2.繼發(fā)性常見病因有:①感染可由細(xì)菌,病毒,支原體或疫苗接種等引起,病原體包括傷寒,鏈球菌,金黃色葡萄球菌,結(jié)核,肝炎病毒,巨細(xì)胞包涵體病毒,EB病毒,皰疹病毒,流感病毒,腺病毒,腮腺炎病毒,傳染性單核細(xì)胞增多癥,水痘,風(fēng)疹及肺炎支原體(非典型肺炎),螺旋體屬感染(如鉤端螺旋體病)等。②免疫性疾病常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,皮肌炎,特發(fā)性血血小板減少性紫癜,免疫缺陷病,無丙種球蛋白血癥,異常丙種球蛋白血癥和骨髓移植等。③惡性腫瘤如白血病,淋巴瘤,霍奇金病等。④多種藥物可通過半抗原藥物依賴性非特異性抗體(如青霉素類,頭孢霉素類等)或通過免疫復(fù)合物(如奎寧,奎尼丁等)或誘導(dǎo)真性自身抗體(如甲基多巴,左旋多巴等)而破壞紅細(xì)胞,發(fā)生溶血性貧血。
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除,同時骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液,機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動態(tài)平衡狀態(tài),使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為,當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15~20天時,即可引起貧血。 查看全文»