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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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腎上腺素能依賴性尖端扭轉性室性心動過速的癥狀主要表現為發(fā)作性暈厥及猝死。暈厥幾乎都是發(fā)生在交感神經高度緊張或張力突然變化的情況下(發(fā)作呈腎上腺素能依賴性特點),例如劇烈運動勞累排便、精神緊張、疼痛、恐懼、焦慮噩夢、聲光刺激等。心率逐漸加快并出現室性期前收縮,從而誘發(fā)TDP,有時可轉化為心室顫動而猝死。癥狀輕者意識不喪失,僅出現黑蒙、眩暈,可有視力模糊、憂慮、呻吟、喊叫等。重者發(fā)生暈厥、意識喪失、抽搐、尿失禁、猝死易被誤診為癲癇。發(fā)作后24h內常有倦怠或嗜睡TDP或暈厥發(fā)作次數多至一天數次,少則數年1次或終生僅發(fā)作1~2次。隨年齡增長,Q-T間期逐漸縮短發(fā)作次數相應減少。JLNS伴有先天性耳聾及骨骼畸形。家族成員中可見有Q-T間期延長、不明原因暈厥發(fā)作或猝死者。
2015-07-30 18:45
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