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如何治療繼發(fā)性血小板增多癥

2015-09-27 19:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

如何治療繼發(fā)性血小板增多癥

回答1
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趙騫康主治醫(yī)師

天津市職業(yè)病防治院

三級(jí)

神經(jīng)內(nèi)科

治療繼發(fā)性血小板增多癥應(yīng)針對(duì)原發(fā)病。原發(fā)病得到有效治療后血小板?；謴?fù)正常。腎上腺素和肌肉運(yùn)動(dòng)引起的血小板增多是暫時(shí)的，15min內(nèi)可達(dá)基礎(chǔ)水平的150%，30min左右恢復(fù)到原基礎(chǔ)水平。手術(shù)前血小板減少韻病例外科手術(shù)后2～6天內(nèi)血小板計(jì)數(shù)可達(dá)正常，以后可升高到正常的2.5倍，10～16天后慢慢恢復(fù)正常。脾切除術(shù)后1周內(nèi)血小板計(jì)數(shù)可上升到1000×109/L或更高，一般在2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。Boxer報(bào)道脾切除后52%病例血小板計(jì)數(shù)(500～1000)×109/L，1000×109/L以上者占22%。切脾后少數(shù)病例血小板計(jì)數(shù)可持續(xù)升高，特別是長(zhǎng)期貧血患者。停用藥物(酒精、骨髓抑制藥)和維生素B12缺乏治療引起的反跳性血小板增多常在10～17天后達(dá)到高峰。有血栓癥狀者應(yīng)給以積極治療，可采用血細(xì)胞分離儀分離單采過(guò)量血小板，使血小板數(shù)迅速降低。對(duì)血小板計(jì)數(shù)超過(guò)1000×109/L并有血栓形成高度危險(xiǎn)的患者可用阿司匹林、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)等預(yù)防血栓并發(fā)癥。肝素用于發(fā)生血栓時(shí)的治療，但很少用于血栓的預(yù)防。
2015-09-27 20:41
回答2
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陳靜芳主治醫(yī)師

應(yīng)城市血防醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

繼發(fā)性血小板增多癥的治療原則應(yīng)該是針對(duì)原發(fā)性病因來(lái)治療，可以服用阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等來(lái)預(yù)防血栓并發(fā)癥。
2015-09-27 20:04

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是血小板增多癥? 　　血小板增多癥是血小板生成增多引起異常血液凝固的一種疾病。臨床較少見(jiàn)，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性(反應(yīng)性)。血小板計(jì)數(shù)，目前大都應(yīng)用自動(dòng)化血細(xì)胞分析儀檢測(cè)，少數(shù)仍采用顯微鏡下目視法檢測(cè)。參考值范圍(100～300)×10^9/L，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)小于100×10^9/L，稱為血小板減少，若大于400×10^9/L+稱為血小板增多。血小板增多癥通常發(fā)生于50歲以上人群。查看全文»

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