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肝硬化引起的腎損害如何進(jìn)行診斷

肝硬化引起的腎損害如何進(jìn)行診斷

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    謝芳 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    肝硬化引起的腎損害診斷,需綜合病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理檢查等,包括肝功能狀況、尿液改變、免疫指標(biāo)、腎活檢等。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.病史和癥狀:明確有無肝硬化病史,如長期的肝病史、肝脾大、腹水等。同時(shí)關(guān)注有無腎損害相關(guān)癥狀,如血尿、蛋白尿、水腫等。
    2.肝功能檢查:包括膽紅素、白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo),以判斷肝硬化的嚴(yán)重程度。
    3.尿液檢查:出現(xiàn)血尿、蛋白尿和管型尿時(shí),提示可能存在腎損害。
    4.免疫學(xué)檢查:檢測免疫球蛋白(如 IgA、IgG、IgM)和補(bǔ)體(如 C3)水平。
    5.影像學(xué)檢查:如超聲、CT 等,了解肝臟和腎臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
    6.腎活檢:這是確診的重要手段,可觀察腎小球內(nèi)的免疫球蛋白沉積、系膜沉積物及細(xì)胞增殖等情況。
    綜合上述多種檢查方法,結(jié)合患者的具體情況,能夠較為準(zhǔn)確地診斷肝硬化引起的腎損害,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

    2015-09-26 13:48
就醫(yī)問藥

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什么是肝硬化?   肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。世界衛(wèi)生組織1987年報(bào)告,全世界肝硬化人群平均年發(fā)病率約17.1/10萬。西方發(fā)達(dá)國家主要以酒精性肝硬化為主,占所有肝硬化的2/3以上。我國70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽性,82%的病人曾有過乙型肝炎病毒感染,僅10%~19%的病人與酒精性肝炎有關(guān)。本病發(fā)病高峰年齡在35~48歲,男女比例約為(3.6~8):1。 查看全文»

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