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肢體缺血性壞疽的治療決策因素

肢體缺血性壞疽的治療決策因素

  • 回答1

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    蔣雄京 主任醫(yī)師

    中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管外科

    動(dòng)脈性肢體缺血性壞疽是否需要手術(shù),取決于多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。若出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情惡化。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
    1.病情程度:輕度壞疽,可先嘗試藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷等改善血液循環(huán)。若壞疽嚴(yán)重,手術(shù)可能是必要的。
    2.血管條件:血管阻塞較輕,藥物治療或血管介入可能有效。血管嚴(yán)重阻塞,手術(shù)重建血管或截肢可能是選擇。
    3.患者健康狀況:身體較好能耐受手術(shù),手術(shù)可行性高。身體虛弱,可能先采取保守治療。
    4.壞疽進(jìn)展速度:進(jìn)展迅速,手術(shù)干預(yù)幾率大。進(jìn)展緩慢,可觀察并結(jié)合藥物治療。
    5.感染情況:存在嚴(yán)重感染,手術(shù)清創(chuàng)或切除壞疽組織常需進(jìn)行。
    總之,動(dòng)脈性肢體缺血性壞疽的治療方案需綜合多方面因素確定,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。
    新問題:如何預(yù)防動(dòng)脈性肢體缺血性壞疽

    2015-09-26 10:27
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,一般需要的,動(dòng)脈性肢體缺血性壞疽的治療原則是爭(zhēng)分奪秒恢復(fù)血流,以免造成不可逆性肢體壞疽。病人應(yīng)立即肝素化,避免血栓蔓延。也可實(shí)施血栓動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或動(dòng)脈置換術(shù)或人造血管移植術(shù)。肢體壞疽分界線明確者,及時(shí)實(shí)施截肢術(shù)。

    2015-09-26 09:54
就醫(yī)問藥

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什么是氣性壞疽?   氣性壞疽是由棱狀芽孢桿菌所引起的一種嚴(yán)重急性特異性感染。根據(jù)病變范圍的不同;芽孢桿菌感染分為芽孢菌性肌壞死和芽孢菌性蜂窩織炎兩類,通常所說(shuō)的氣性壞疽即芽孢菌性肌壞死,主要發(fā)生在肌組織廣泛損傷的病人,少數(shù)發(fā)生在腹部或會(huì)陰部手術(shù)后的傷口處。梭狀芽孢桿菌為革蘭陽(yáng)性厭氧桿菌,以產(chǎn)氣莢膜桿菌(魏氏桿菌)、水腫桿菌和腐敗桿菌為主,其次為產(chǎn)芽孢桿菌和溶組織桿菌等,臨床上見到的氣性壞疽,常是兩種以上致病菌的混合感染。 查看全文»

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  • 姚玉珍

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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  • 簡(jiǎn)小兵

    主任中醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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