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血管炎是一種自身免疫性疾病，病因復(fù)雜，與遺傳、感染、免疫紊亂等多種因素有關(guān)。20歲女性經(jīng)治療后效果不佳且癥狀有發(fā)展，需綜合考慮多種情況。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.病情評估：可能是原發(fā)病較為嚴(yán)重，或存在未發(fā)現(xiàn)的誘因，需要進(jìn)一步完善檢查，如血液檢查、免疫指標(biāo)檢測等。
2.治療調(diào)整：根據(jù)病情變化，可能需要調(diào)整藥物，如使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。
3.生活護(hù)理：保持皮膚清潔，避免外傷和感染，注意休息，避免勞累。
4.飲食注意：均衡飲食，增加富含維生素和蛋白質(zhì)的食物攝入。
5.心理調(diào)節(jié)：良好的心態(tài)有助于病情恢復(fù)，避免焦慮和緊張。
血管炎的治療需要綜合考慮多方面因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

血管炎診斷常很困難，關(guān)鍵是沒有好的方法確診，多是結(jié)合臨床推論，當(dāng)然也有一些檢查手段。只要確診了，多用激素和免疫抑制劑治療，療效因人而異。

根據(jù)你的敘述血管炎屬于局部血管炎癥性疾病，可以口服抗生素藥物如克拉霉素膠囊或口服中藥調(diào)理一段時(shí)間，此病屬于慢性疾病，需要治療一段時(shí)間。