古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
避孕藥是在腸道細菌的幫助下,利用水解酶進行分解后才被人體吸收并發(fā)揮作用的。你對避孕藥又愛又怕嗎?在享受安全性愛的同時,你是否因為自己服用了避孕藥而深深憂慮?它究竟有沒有副作用?你應(yīng)該如何使用它才是正確的?
誤區(qū)一 避孕藥會降低性欲
"一旦對懷孕的恐懼消除之后,大多數(shù)女性真的會更加能夠享受性的樂趣。"一位著名醫(yī)生說。其實采取藥物避孕和采取別的什么方式并無不同,倒是不同的避孕藥之間存在一些 差異,有些配合女性荷爾蒙分泌周期的避孕藥可以提高性欲。
誤區(qū)二 避孕藥會增加癌癥的機率
事實上,口服避孕藥可以提供額外的保護,使你能夠抵抗癌癥的侵害。有不少研究證明, 女性在服用避孕藥一年以后,得宮頸癌的機率降低一半;而服用超過一年以上,則可以使得 卵巢癌的機率降低40%;據(jù)臺灣一份新近的統(tǒng)計資料顯示, 女性在服用避孕藥十年之后, 得乳腺癌的機率并不會高于從不服用此藥的女性。宮頸癌主要是由通過性行為傳播的人類乳 頭狀瘤病毒所引起,避孕藥沒有隔離功能,而服用避孕藥的女性一般是性生活較活躍者,即 屬于感染此病的高危人群,所以容易對避孕藥產(chǎn)生誤解。
誤區(qū)三 避孕藥會讓人發(fā)胖
有關(guān)醫(yī)學(xué)報告顯示,經(jīng)常服用避孕藥的女性和幾乎不服用避孕藥的女性,其體重的增減 并無差異。女性體重的增加,除了年齡等生理原因之外,主要因為飲食、睡眠等生活習(xí)慣以 及憂慮等精神原因。
誤區(qū)四 避孕藥會增加中風(fēng)的危險
世界健康協(xié)會1996年8月的一份報告指出, 心血管疾病與是否服用避孕藥并無任何關(guān) 系。而1996年7 月《新英國醫(yī)藥新聞》上的研究報告也得出了一樣的結(jié)論。近兩年來還沒有見到對上述結(jié)論有什么反駁意見。
誤區(qū)五 你應(yīng)該在35歲時停止服用避孕藥
事實上,對于一個健康的不吸煙的女性來說,她完全可以服藥直到停經(jīng)為止。因為研究指出,使用低劑量口服避孕藥的女性,并不會比同齡的不服用避孕藥的女性有更多的健康問 題。有些醫(yī)生甚至建議他的病人,在40歲時重新開始服用避孕藥,以輔助治療經(jīng)期不規(guī)律和更年期癥候群。
誤區(qū)六 避孕藥會降低將來懷孕的機率
一個普遍的看法是,即使你停止服藥,那也需要幾個月甚至更長時間才能恢復(fù)荷爾蒙周 期,也就是說,懷孕的機會減少了。這種看法并不正確,事實上一旦停止服藥,很快就會恢復(fù)正常的生育能力,這和不服用避孕藥并無什么差異。
誤區(qū)七 避孕藥會使情緒變壞
雖因過去避孕藥中含較高雌性激素,一直被認(rèn)為是引起過敏和情緒低潮的罪魁,但新改 進的避孕藥中的激素含量應(yīng)不至引發(fā)情緒不穩(wěn)。從臨床來看,有些女性在遵醫(yī)囑服用避孕藥后,出現(xiàn)經(jīng)前癥候群,其實這正是體內(nèi)荷爾蒙正在調(diào)整的原因。
誤區(qū)八 生過小孩后不宜服用避孕藥
這種說法的錯誤是一概而論,很多混合式避孕藥確有可能會使母乳枯竭,唯有黃體酮類避孕藥可以。
揭秘避孕藥的6個副作用
1、類早孕反應(yīng):類早孕反應(yīng)較常見,約占用藥人數(shù)的50%。癥狀多為先重后輕,以后逐漸消失,可能與機體逐漸適應(yīng)有關(guān)。服藥初期少數(shù)人出現(xiàn)輕度類早孕反應(yīng),如惡心、頭暈、無力、食欲不振、疲倦、嘔吐等。常在服藥第1-2周發(fā)生。
2、白帶增多:多由長效口服避孕藥引起。因此類藥雌激素含量高,過多的雌激素影響宮頸內(nèi)膜分泌細胞,使其分泌旺盛而引起白帶增多。
3、乳房脹痛:原因是雌激素對乳房的刺激。
4、月經(jīng)失調(diào):
(1)經(jīng)量減少或閉經(jīng)。服用短效避孕藥后常出現(xiàn)此情況,是由于藥物抑制排卵,卵巢分泌雌激素量少,藥物內(nèi)含雌激素量也較少,子宮內(nèi)膜不能正常生長,內(nèi)膜薄,故經(jīng)量減少,甚至停經(jīng)。
(2)突破性出血。如服藥期間出血,多發(fā)生在漏服藥之后。少數(shù)人雖未漏服藥也能發(fā)生陰道出血。
(3)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。常發(fā)生于服長效口服避孕藥者,出血較多時可用止血藥,必要時注射丙酸睪酮。
5、體重增加:可能是雌激素引起水鈉潴留,孕激素影響合成代謝(孕激素增高會促進蛋白質(zhì)同化作用),故使部分婦女體重增加。一般不需處理,可口服利尿藥或予以低鹽飲食,必要時停藥。
6、色素沉著:服藥后少數(shù)人前額及面部皮膚發(fā)生色素沉著,為雌、孕激素作用的結(jié)果,一般停藥后多自然恢復(fù)。
以下藥物不宜與避孕藥同服:
1、抗抑郁藥
若將避孕藥與抗抑郁藥(如阿米替林、丙米嗪等)同服,會加重抗抑郁藥所帶來的不良反應(yīng)。
2、抗生素類藥物
避孕藥是在腸道細菌的幫助下,利用水解酶進行分解后才被人體吸收并發(fā)揮作用的。而抗生素會殺滅或抑制腸道內(nèi)的細菌,令水解酶減少,從而影響避孕藥的分解,使避孕藥的藥效降低或失效。
3、抗癲癇藥
目前常用的抗癲癇藥(如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癇酮等)均與避孕藥有拮抗作用?;加邪d癇病的女性若同時服用避孕藥和抗癲癇藥,其肝細胞內(nèi)的藥物代謝酶就會增加,從而加快避孕藥在其體內(nèi)的代謝速度,破壞避孕藥的藥效,進而導(dǎo)致避孕失敗。
4、鎮(zhèn)靜類藥物
鎮(zhèn)靜類藥物(如安定、利眠寧、眠爾通、苯巴比妥、卡馬西平等)都具有酶促作用。這類藥物可促進肝粒體酶催化藥物的代謝活性,
5、抗凝藥
若將避孕藥與抗凝藥物(如肝素、華法林)同服,可降低抗凝藥物的效果。如必須同時服用,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)調(diào)整抗凝藥物的劑量。
6、抗結(jié)核藥
利福平是常用的抗結(jié)核藥物。若將利福平與避孕藥同服,可加快口服避孕藥中炔諾酮和炔雌醇的代謝速度,降低血液中避孕藥的濃度,從而易導(dǎo)致避孕藥的藥效降低或失效。
(責(zé)任編輯:詹遠 )
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