梅毒（Syphilis）是一種慢性接觸性傳染病。梅毒的病原體是蒼白螺旋體（Treponema pallidum），是一種對人有嚴重致病性的螺旋體，能侵犯任何器官，產(chǎn)生各種癥狀。梅毒螺旋體只感染人類，故梅毒是唯一的傳染源。其傳染途徑，后天性梅毒主要通過性交傳染，少數(shù)可通過接吻傳染，也偶有通過胎盤傳給胎兒而致病。得不到治療的梅毒患者，在感染后一年內(nèi)，其傳染性最大，病期越長，傳染性越小。感染四年后，通過性接觸一般已無傳染性，但仍可胎傳。

梅毒的幾個傳播途徑解讀

梅毒的傳染性很強，傳染途徑大類可分為直接接觸可分為性接觸和非性接觸兩種方式。大多數(shù)的人平時不去不正當(dāng)?shù)膱鏊瑢ψ约夯加忻范径械讲豢伤甲h。梅毒主要的傳播途徑有以下幾個。

1、性接觸傳播

臨床上有90%以上的梅毒是通過與梅毒患者的性接觸而傳染的。性接觸的方式包括性交、熱烈的接吻、體膚接觸的擁抱。由于人體生殖器部位的皮膚粘膜菲薄，血管豐富，性交時處于極度充血狀態(tài)，性交摩擦可造成細微的損傷，為梅毒蒼白螺旋體的入侵創(chuàng)造了條件。

2、間接接觸傳播

接觸到梅毒患者使用過的東西，如患者的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、馬桶和浴巾等，均有可能被病人的分泌物污染而感染梅毒蒼白螺旋體。甚至與梅毒病人密切生活在一起的健康人，當(dāng)輕微的傷口接觸到這些沾有病原菌的物品時，就容易感染上梅毒。

3、血源性傳播

梅毒的病程較長，梅毒螺旋體可在患者的血液中潛伏一段時間。尤其是潛伏期梅毒患者，體內(nèi)雖感染有病原體但可以無臨床表現(xiàn)，健康者或其他各種疾病的病人輸入了由他們提供的血液或血液制品，就可以使受血者感染梅毒。

4、胎盤傳播

如果孕婦感染了梅毒，在懷孕期間可通過胎盤而使胎兒傳染梅毒。孕婦患有梅毒，未經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)和治療，或治療不徹底，梅毒蒼白螺旋體可通過胎盤的血液循環(huán)傳染給胎兒，使胎兒感染梅毒。胎盤傳染主要在孕婦早期梅毒時發(fā)生。當(dāng)胎兒經(jīng)過感染有梅毒的產(chǎn)道時，產(chǎn)道部位的梅毒蒼白螺旋體可感染給胎兒，導(dǎo)致新生兒傳染梅毒而發(fā)病。

梅毒患者易犯的五大誤區(qū)

誤區(qū)一：性傳播是惟一途徑

性行為是傳播梅毒的一個主要途徑。但除此之外，梅毒還可以通過其他途徑傳播，其中之一就是間接感染。

正常人體的皮膚、黏膜具有一定的免疫力，可以抵御各種有害物質(zhì)進入體內(nèi)。一旦皮膚正常的防御能力被攻破（如表皮破損），與帶有梅毒螺旋體的浴具、衣物等接觸，或者直接接觸患者受損的皮膚黏膜，就有可能使梅毒螺旋體進入人體導(dǎo)致發(fā)病。因此，梅毒患者應(yīng)注意個人及公共衛(wèi)生，便前、便后要洗手，勿用他人物品，以免害人害己。

誤區(qū)二：便后不洗手不會傳染病毒？

梅毒的皮疹除了長在冠狀溝、包皮、龜頭和陰囊上外，有的也會長在指頭、嘴唇和眼瞼內(nèi)，成為梅毒十大誤區(qū)之一。

一期梅毒的創(chuàng)傷面里含有很多梅毒螺旋體，梅毒螺旋體可從破損的皮膚黏膜進入人體，就有可能傳染給他人。因為，而很多人并不清楚自己手上有小損傷，這樣與梅毒病人握手就很容易“中招”。就算皮疹沒長在手上，梅毒病人小便出來沒洗手便與人握手的話也會造成“麻煩”。因此，梅毒的化驗單上醫(yī)生會標(biāo)上危險的字樣，以防檢驗人員職業(yè)傳染。

誤區(qū)三： 使用避孕套便可隔絕病毒？

梅毒螺旋體大量存在于皮膚黏膜損害表面，也見于唾液、乳汁、精液、尿液中。從破損的皮膚黏膜進入人體后，數(shù)小時即侵入附近淋巴結(jié)，在2—3日經(jīng)血液循環(huán)播散全身，大約經(jīng)3周的潛伏期，在入侵部位發(fā)生初瘡，這是一期梅毒。此后機體產(chǎn)生抗體，螺旋體大部分被殺死，硬下疳自然消失，進入無癥狀的潛伏期，此即一期潛伏梅毒。如果在6個月到2年內(nèi)又復(fù)發(fā)者稱為二期復(fù)發(fā)梅毒，也成為梅毒誤區(qū)的一種。

由于梅毒不痛不癢，出了皮疹也能自愈，因此不易引起病人注意。某高校一研究生在獻血時查出患有梅毒，她自述為遭遇強暴所致，事后沒去醫(yī)院檢查治療，因此傳染上梅毒自己也不知道，檢驗出來的時候已經(jīng)發(fā)展為二期了。據(jù)調(diào)查，男性一期梅毒與女性發(fā)生關(guān)系的話，女性“中招”的幾率高達60%—70%，即使使用避孕套，仍有30%的失敗率。

誤區(qū)四：癥狀消失，天下太平

有的患者在感覺癥狀消失后就不再治療，也不去醫(yī)院復(fù)查的做法是不對的。因為皮膚性病專科醫(yī)生治療梅毒遠不像趙經(jīng)理想像那樣簡單。梅毒治愈的標(biāo)準不僅是臨床治愈，即癥狀、體征消失，而且還要達到血清學(xué)治愈，即血清中梅毒螺旋體消失。

梅毒雖然“治愈”較快，如給予驅(qū)梅治療，癥狀和體征會消失得更快，但血液中的梅毒螺旋體仍然存在，如不徹底治療，一期梅毒可發(fā)展為二期梅毒，或潛伏起來，多年后才發(fā)病。這時病人可暫不出現(xiàn)癥狀，但仍可傳染給別人，而且日后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)損害的比例遠高于得到正規(guī)治療的病人。因此，得了梅毒，不僅要及時治療，更要徹底治療。在治愈后的兩年內(nèi)還應(yīng)進行定期隨訪（臨床+血液檢查）：第一年，每3個月復(fù)查一次；第二年，每半年復(fù)查一次?？傊?，在治療上要堅持，而且要隨訪。如有再發(fā)傾向，須再進行一個療程的治療。