古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
近日,蘇州質(zhì)監(jiān)局對(duì)備受孩子喜愛的香味橡皮進(jìn)行檢測(cè),增塑劑(又稱塑化劑)檢測(cè)率高達(dá)92.5%。專家稱,不少學(xué)習(xí)用品都有增塑劑超標(biāo)現(xiàn)象,長(zhǎng)期接觸或致性早熟。長(zhǎng)期使用超標(biāo)的塑化劑文具,會(huì)影響青少年生長(zhǎng)發(fā)育,容易導(dǎo)致男孩“女性化”,女孩性早熟。
一家超市的專柜工作人員表示,最受大家歡迎的,是那些色彩鮮艷、造型比較個(gè)性的文具,“尤其是顏色鮮艷的橡皮擦、文具,很受小姑娘歡迎?!鄙势G麗是好看,可是背后的風(fēng)險(xiǎn)你注意到了嗎?
據(jù)了解,塑化劑是一種環(huán)境激素,對(duì)人體多個(gè)系統(tǒng)均有毒害作用。對(duì)于正處于生長(zhǎng)發(fā)育的青少年來(lái)說(shuō),塑化劑危害更大,不僅影響男孩睪丸生長(zhǎng)和發(fā)育,致使男孩“女性化”,還會(huì)導(dǎo)致女孩性早熟等。此外,塑化劑還會(huì)對(duì)兒童和孕婦造成傷害,若過多攝入,會(huì)增加女性患乳腺癌的概率,還會(huì)影響她們未來(lái)生育男嬰的生殖系統(tǒng)。
應(yīng)對(duì)兒童性早熟家長(zhǎng)的幾個(gè)不成熟表現(xiàn)
有些性早熟的幼兒不需要治療,但應(yīng)杜絕引起性早熟的因素。日常生活中,在飲食上家長(zhǎng)應(yīng)把好關(guān),避免孩子過多食用油炸食品、雞脖、鴨脖等食物或者含激素的保健品。
另外要長(zhǎng)期追蹤觀察。每3至6個(gè)月復(fù)診一次。鼓勵(lì)孩子參加跳繩、爬樓梯、打籃球、打羽毛球等活動(dòng),促進(jìn)孩子加速長(zhǎng)個(gè)兒。
如果發(fā)現(xiàn)孩子的第二性征進(jìn)行性發(fā)展,如乳房不斷增大等,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子前往??漆t(yī)院檢查診斷,由醫(yī)生確定治療方案。
不成熟之一:
治療隨意不規(guī)范
由于性早熟治療是一個(gè)長(zhǎng)期的干預(yù)過程,許多家長(zhǎng)一開始急切萬(wàn)分,可時(shí)日一長(zhǎng),就有所懈怠,今天有空就吃藥,明天上學(xué)來(lái)不及了,就不吃,治療并不規(guī)范。,一個(gè)男孩父親身高1.8米,母親也將近1.7米,發(fā)現(xiàn)早熟后來(lái)醫(yī)院接受評(píng)估,發(fā)現(xiàn)病情發(fā)展比較緩慢,便醫(yī)囑服用中成藥,并定期隨訪。
家長(zhǎng)聽說(shuō)病情比較輕就疏忽大意了,將近兩年不到醫(yī)院來(lái)隨訪。哪知青少年生長(zhǎng)發(fā)育是個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,并不是勻速的,兩年不隨訪,孩子發(fā)育突然加快,這時(shí)再就診,已很難改變結(jié)果,男孩將來(lái)的身高很可能連1.65米都達(dá)不到,非常遺憾。
因此,對(duì)于即將步入青春期的孩子,只有兩三年的生長(zhǎng)黃金期,一旦錯(cuò)過,對(duì)將來(lái)的最終身高影響很大,因此家長(zhǎng)一定要帶孩子3-6個(gè)月隨訪一次,即使孩子暫時(shí)還沒有早熟,家長(zhǎng)也可帶去咨詢,聽聽醫(yī)生建議,可能對(duì)孩子將來(lái)的身高有所幫助。
不成熟之二:
身高期望值過高
一位媽媽焦急地請(qǐng)求醫(yī)生,“我有1.7米,孩子爸爸也有1.85米,我們?cè)鞠M畠洪L(zhǎng)到1.7米左右,現(xiàn)在才11周歲就來(lái)例假,怎么辦?”醫(yī)生耐心地回答,先拍個(gè)片子,查查骨齡,預(yù)測(cè)一下未來(lái)的身高吧。發(fā)現(xiàn)她又高又壯,一詢問,女孩說(shuō),最近一次量身高還是幾個(gè)月前,當(dāng)時(shí)已經(jīng)有1.6米。
就真性性早熟而言,目前干預(yù)的主要目的之一就是“支持身高”。由于“提前發(fā)動(dòng)”,骨骺閉合也早,性征早出現(xiàn)的孩子往往會(huì)在“躥”了一段后便停止再長(zhǎng),他們成年后的最終身高較正常人矮。因此指南上要求對(duì)于女孩預(yù)期身高不到1.5米,男孩不到1.6米的,要進(jìn)行干預(yù),而實(shí)際上父母對(duì)孩子身高的要求往往比這高得多,因此治療上一般還要考慮父母的遺傳因素,不能和遺傳規(guī)律距離太遠(yuǎn)。而對(duì)于父母身高條件差,孩子本來(lái)身高有限的,也不能過度干預(yù)。對(duì)于對(duì)孩子身高有不切合實(shí)際要求的父母,醫(yī)生只好做些說(shuō)服工作。
不成熟之三:
道聽途說(shuō),自作主張
一些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子性早熟了,就心急慌忙,到處打聽或者自己上網(wǎng)了解,其實(shí)治療講求因人而異,個(gè)性化,需要憑借醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和病孩發(fā)育情況來(lái)判斷,醫(yī)生也會(huì)把幾種可行的治療方案分析給家長(zhǎng)聽,讓家長(zhǎng)根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)條件等情況選擇。
因此家長(zhǎng)還是要信任醫(yī)生,不要因?yàn)榈缆犕菊f(shuō)而拒絕配合醫(yī)生。
(責(zé)任編輯:張曉萌 )
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廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)科
擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療不育不孕癥、輔助生殖技術(shù)、性功能障礙、前列腺疾病等。 詳細(xì)>>
廣東省中醫(yī)院 專家在線解答網(wǎng)友疑惑
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