決定腎癌的生存因素已如前述。一般腎癌經(jīng)腎切除治療后5年生存率35%～40%，10年生存率17%～30%。腎癌的預(yù)后有時難以估計，可以在腎癌切除手術(shù)后20年、30年，甚至更長的時間出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。

中醫(yī)釋義： 《醫(yī)源資料庫》 ：腎癌 ，病名。癌之發(fā)于陰莖者。見《瘍科心得集》卷中。又名腎癌翻花?！胺蚰I巖翻花者；俗名翻花下疳，此非由交合不潔觸染淫穢而生，由其人肝腎素虧，或又郁虛憂思，相火內(nèi)灼，水不涵木，肝經(jīng)血燥，而絡(luò)脈空虛久之，損者愈損，陰精消涸，火邪郁結(jié)，遂遘疾于肝腎?！弊C見“初起馬口之內(nèi)，生肉一粒，如豎肉之狀，堅硬而癢，即有脂水，延至一二年，或五六載，時覺疼痛應(yīng)心，玉莖漸漸腫脹，其馬口之豎肉處，翻花若榴子樣，此腎巖已成也。漸至龜頭破爛，凸出凹進，痛楚難勝，甚或鮮血流注。斯時必脾胃衰弱，飲食不思，即食亦無味，形神困憊或血流至兩三次，則玉莖盡為爛去，如精液不能灌輸，即溘然而斃矣。”即陰莖癌。證治：初始宜滋陰降火，補益肝腎，用知柏八味丸，或大補陰丸。后期氣血兩虧，則宜補氣養(yǎng)血，可內(nèi)服十全大補湯。外治法可隨癥選藥。早期宜外科手術(shù)切除。

腎癌特殊病例的處理

影響轉(zhuǎn)移性腎癌預(yù)后的危險因素

（1）轉(zhuǎn)移性腎癌的處理： 目前對轉(zhuǎn)移性腎癌處理的一致看法是：①單個轉(zhuǎn)移灶，應(yīng)爭取患腎和轉(zhuǎn)移灶切除，術(shù)后輔以化療和/或免疫治療。肺轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咯血或呼吸困難等，但不少病例并無癥狀，往往于常規(guī)胸透或胸部攝片才被發(fā)現(xiàn)。孤立性肺轉(zhuǎn)移宜作肺葉或楔葉切除，5年生存率為25%~35%。②多發(fā)性轉(zhuǎn)移性腎瘤，在條件許可下，亦應(yīng)切除原發(fā)病灶后給予綜合治療，可穩(wěn)定病情或緩解癥狀，偶有轉(zhuǎn)移灶自行消失的報道，因而不可忽視轉(zhuǎn)移性腎癌的治療。

（2）雙側(cè)和孤立腎腎癌的處理： 處理的原則是：①對一側(cè)較大癌腫作根治性腎切除；②對一側(cè)較小的病灶行部分腎切除、腫瘤局部切除或剜出術(shù)；③如兩側(cè)腎病變范圍均較局限時，宜行雙側(cè)部分腎切除或剜出術(shù)。Novick通過腎動脈造影和CT掃描，對有完整包膜的20例雙側(cè)腎癌行腫瘤剜出術(shù)，3年生存率為90%，腫瘤局部復(fù)發(fā)占6%。

腎癌預(yù)防注意事項

1。戒煙，避免放射線侵害，慎用激素。加強對鉛化合物接觸的防護。減少化學性致癌物質(zhì)的接觸，是預(yù)防本病不可忽視的措施。

2。積極開展防癌宣傳，普及防癌知識，做到對腎腫瘤的早期診斷、早期治療，這是決定本病治療效果及預(yù)后的關(guān)鍵。

3。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不食用霉變腐爛腌制食品。宜用清淡飲食，適當進食魚、雞蛋及少量動物瘦肉。

4。加強體育鍛煉，增強抗病能力。

5。保持樂觀的人生觀，穩(wěn)定情緒，提高生活質(zhì)量。

6。術(shù)后康復(fù)患者應(yīng)定期復(fù)查，每1～3月復(fù)查一次，情況良好者每半年到一年復(fù)查一次，并堅持綜合治療。