腎小管性酸中毒屬于醫(yī)學(xué)“消渴”、“嘔吐”、“痿證”、“五遲五軟”范疇。如《靈樞五變篇》說：“五臟皆柔弱者，腎小管善病消癉”?！稘?jì)生方-消渴論治渴論治》說：“消渴之疾，皆起于腎”。又說：“因盛壯之時(shí)，不自保養(yǎng)，快情縱欲，飲酒無度，遂使腎水枯竭，心火燔熾，三焦猛烈，五臟干燥，由是渴焉”?！吨T病源候論》說：“五臟六腑皆有津液，若臟腑因虛實(shí)而生熱者，熱氣在內(nèi)則津液竭少，故渴也，夫渴數(shù)飲，其目必眩，背寒而嘔者，因利虛故也”。

《三因及-病證方論嘔吐序論》說：“嘔吐雖本于胃，然所因亦多端，故有寒熱、食氣、血?dú)獠煌?，皆使人嘔吐”?！度彘T事親-卷一》說：“大抵痿之為病，皆因客熱而成”?！夺t(yī)宗金鑒》說：“小兒五遲之證，多因父母氣血虛弱，先天有虧，致兒生下筋骨軟弱，行步艱難，齒不速長，坐不能穩(wěn)，要皆腎氣不足之故”。這些描述與腎小管酸中毒的病因、癥狀、體征亦較相似。

本病的形成，一則由先天稟賦不足，五臟柔弱，腎氣虧虛，肝血失養(yǎng)，津液竭少所致；一則因不自保養(yǎng)，服用丹石，飲酒無度，房事太過，恣食炙之品，致燥熱化生，壯火食氣，燔灼營血，腎水竭少所致。故本病的病理性質(zhì)總屬本虛標(biāo)實(shí)。腎小管性酸中毒大多為脾腎不足，肝血虧虛為主，少數(shù)為腎氣不足，腎水竭少所致。