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腎癌會轉(zhuǎn)移 認(rèn)識腎癌轉(zhuǎn)移的五大途徑

2014-08-26 13:58:57      家庭醫(yī)生在線

腎癌也是一種會對患者生命構(gòu)成威脅的疾病,越早治療其預(yù)后效果越好,確診疾病的時候,無論病情進(jìn)展到哪個時期,都不要放棄治療,只有堅持治療,才有抑制病情的可能。腎癌晚期可侵及鄰近組織臟器,進(jìn)而向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,發(fā)生全身擴(kuò)散,其中肺和骨骼是最常見的腎癌擴(kuò)散部位。在腎癌不斷高發(fā)的當(dāng)下,有關(guān)“腎癌 轉(zhuǎn)移”的問題常被問起,究竟腎癌 轉(zhuǎn)移都有哪些途徑呢?

首先讓我們來了解一下腎癌轉(zhuǎn)移的癥狀。

腎癌轉(zhuǎn)移癥狀表現(xiàn)的多種多樣,腎癌轉(zhuǎn)移部位不同,所表現(xiàn)癥狀也沒同。腎癌肺轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移癥狀,表現(xiàn)為咯血、胸痛、咳嗽、胸水等;腎癌的骨轉(zhuǎn)移也較常見,最容易在骨盆、脊柱、肋骨等處出現(xiàn),表現(xiàn)為局部疼痛并進(jìn)行性加重,轉(zhuǎn)移部位的骨質(zhì)容易發(fā)生病理性骨折。除此之外,腎癌還常轉(zhuǎn)移到其他部位,如肝、脾、胰腺、腦、膽總管腔內(nèi)、腎上腺、縱膈、橫膈、拇指甲下、陰道、脈絡(luò)膜、外耳道和眼眶等。腎癌發(fā)生轉(zhuǎn)移往往較早,當(dāng)原發(fā)灶很小的時候就可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,而且轉(zhuǎn)移的部位也相當(dāng)寬泛,幾乎見于人體的任何組織和器官。另外,腎癌還存在不少非泌尿系統(tǒng)的腎外表現(xiàn)如高熱、肝功能異常、貧血、神經(jīng)麻痹、高血壓、紅細(xì)胞增多癥和高鈣血癥等,都要給予足夠的重視。

接下來就讓我們真正地來去了解一下腎癌轉(zhuǎn)移的途徑。

途徑一:腎癌的血行擴(kuò)散轉(zhuǎn)移

血道是腎癌擴(kuò)散最重要的途徑,癌細(xì)胞侵犯靜脈,從毛細(xì)血管、腎內(nèi)靜脈至腎靜脈,在靜脈內(nèi)形成瘤栓,可進(jìn)一步伸入下腔靜脈到達(dá)右心房,并向肺、骨髂和其他臟器,引起廣泛的血運(yùn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移;

途徑二:腎癌的淋巴擴(kuò)散轉(zhuǎn)移

據(jù)統(tǒng)計15-30%的腎癌可通過淋巴道擴(kuò)散。左側(cè)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到腎蒂、主動脈前和左外側(cè)淋巴結(jié);右側(cè)累及腎門附近、下腔靜脈前淋巴結(jié)、主動脈和下腔靜脈間淋巴結(jié);

途徑三:血道和淋巴道轉(zhuǎn)移

腎細(xì)胞癌除直接蔓延向鄰近組織擴(kuò)散外,可通過血道和淋巴道轉(zhuǎn)移。癌組織血管豐富,早期即可發(fā)生血路轉(zhuǎn)移。有時原發(fā)灶體積很小,無局部癥狀,但已侵入腎靜脈引起遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

途徑四:直接浸潤

腎癌轉(zhuǎn)移癥狀通過直接浸潤的途徑進(jìn)行使腎癌逐漸長大,穿破腫瘤包膜朝四周擴(kuò)散,向內(nèi)侵入腎盂,向外突破腎包膜侵及腎周脂肪和筋膜,蔓延到鄰近組織如結(jié)腸、腎上腺、肝、脾及橫膈等。

途徑五:其他

最常轉(zhuǎn)移到肺,其次為骨、局部淋巴結(jié)、肝、腎上腺和腦,有些腎細(xì)胞癌可轉(zhuǎn)移至對側(cè)腎。有些可轉(zhuǎn)移到一些不尋常的部位,如口腔、喉、眼和陰道。左腎靜脈內(nèi)的癌細(xì)胞栓可沿精索靜脈或卵巢靜脈逆行轉(zhuǎn)移到生殖器官,淋巴道轉(zhuǎn)移常首先到腎門及主動脈旁淋巴結(jié)。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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