目前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)IgA腎病的發(fā)病原因和進(jìn)展機(jī)制尚未完全明確，仍缺乏特異的治療方法。而在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，中醫(yī)、西醫(yī)治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

專(zhuān)家認(rèn)為，在IgA腎病治療上，中西醫(yī)各有所長(zhǎng)。臨床上，一般根據(jù)患者的尿蛋白含量，來(lái)決定采用哪種療法。

對(duì)于患有中小量蛋白尿的患者，一般采用中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)治療可以采用ACEI、ARB類(lèi)降壓藥物，降蛋白尿雖有效，但需要注意其副作用。而中醫(yī)治療起效溫和，副作用小，安全性高，適合長(zhǎng)期應(yīng)用。而有嚴(yán)重蛋白尿的患者，則要采用西醫(yī)治療為主，使用激素類(lèi)藥物或免疫抑制劑抑制炎癥，但同時(shí)會(huì)降低身體抵抗力，導(dǎo)致全身免疫系統(tǒng)紊亂。因此，IgA腎病患者治療需要謹(jǐn)慎，不要盲目地過(guò)度使用西藥治療，避免對(duì)身體造成損傷。

同時(shí)，專(zhuān)家還提及，目前，臨床上治療IgA腎病使用頻率較高、療效較好的中成藥為黃葵膠囊，主要成分為黃蜀葵花，不含激素，而黃蜀葵中含有的槲皮素，具有良好的抗炎、抗氧化、抗纖維化的作用，能有效降低尿蛋白，達(dá)到保護(hù)腎臟的目的。

IgA腎病是常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病，約20~40%在10~20年后進(jìn)展至終末期腎衰竭。但由于IgA腎病臨床、病理表現(xiàn)多樣，而且到目前為止尚缺少足夠的大樣本長(zhǎng)期臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，所以對(duì)本病的西醫(yī)治療存在較大的差異。現(xiàn)將目前的西醫(yī)治療方法介紹如下：

西醫(yī)治療IgA腎病的建議

一、腎功能正常的IgA腎病的循證治療建議

（一）尿蛋白≥3.5g/d患者的治療：如病理類(lèi)型輕，可給予糖皮質(zhì)激素（簡(jiǎn)稱(chēng)激素）治療。

（二）尿蛋白1~3.5g g/d患者的治療：可給予激素治療，不建議使用環(huán)磷酰胺、潘生丁、華法林及環(huán)孢素A。

（三）尿蛋白在0.5~1.0 g/d患者的治療：可給予腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。

（四）尿蛋白在 <0.5 g/d患者的治療：定期觀察隨訪。

二：伴腎功能不全的循證治療建議

血肌酐在133~250umol/L的患者，可給予激素、細(xì)胞毒藥和硫唑嘌呤治療。血肌酐>250umol/L的慢性腎臟病患者，按照慢性腎臟病一體化方案治療。

三：對(duì)于IgA腎病的特殊類(lèi)型：新月體或血管炎性IgA腎病的治療，特別是腎功能快速進(jìn)展的患者，應(yīng)當(dāng)給予強(qiáng)化免疫抑制治療。

中醫(yī)治療IgA腎病的建議

對(duì)于患者應(yīng)該如何治療IgA腎病呢？腎病指出，患者在治療IgA腎病時(shí)應(yīng)該做到一下幾點(diǎn)。

1、患者應(yīng)該盡量不要感冒。感冒會(huì)使患者在不同程度的出現(xiàn)一些炎癥，使患者的體質(zhì)減弱，從而很容易加重IgA腎病，所以對(duì)于患者應(yīng)該謹(jǐn)慎。

2、在用藥時(shí)應(yīng)該格外的注意，一些藥物中會(huì)含有一定的激素，而這些激素會(huì)刺激人體的腎臟，從而加重腎臟的負(fù)擔(dān)，不利于疾病的治療，例如四環(huán)素，保泰松、非那西丁、撲熱息痛等藥物。

3、患者應(yīng)該警惕過(guò)渡的勞累。對(duì)于患者來(lái)講，應(yīng)該注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)渡的勞累，而過(guò)渡的勞累會(huì)使人體的抵抗能力下降，從而使患者容易受到外界病菌的感染，從而加重了IgA腎病。

4、患者應(yīng)該注意生活應(yīng)該有一定的節(jié)奏感，在生活上應(yīng)該養(yǎng)成良好的習(xí)慣，做好腎病飲食工作。