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如何預(yù)防慢性腎衰竭?診斷慢性腎衰竭要如何檢查

2017-11-27 10:41:24      家庭醫(yī)生在線

慢性腎衰竭是指各種原因造成慢性進(jìn)行性腎實質(zhì)損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持基本功能。慢性腎衰竭是一種常見的腎病,是多種原發(fā)性腎病及其它疾病的作用下形成的,癥狀十分復(fù)雜,如惡心、嘔吐、氣短、腸道出血等。慢性腎衰竭的癥狀主要有代謝產(chǎn)物滯留,身體內(nèi)的水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),全身各系統(tǒng)受累。慢性腎衰竭的演變過程主要有四個時期:腎功能代償期、腎功能不全期、腎功能衰竭期和尿毒癥終末期。針對沒有腎病的人群,該如何在早期進(jìn)行預(yù)防慢性腎衰竭?

1、科學(xué)進(jìn)行飲食,注意飲食的結(jié)構(gòu),要有足夠的營養(yǎng),飲食盡量清淡,不好辛辣等刺激性食物,減少對鹽的攝入,但每天都要有鹽的攝入。平時按時按量近進(jìn)食,不暴飲暴食,以防增加腎臟的負(fù)擔(dān)。戒煙,少喝酒。

2、每天早上起床先空腹喝一杯水,促進(jìn)腸胃蠕動,利于排便。每天保證8杯水進(jìn)肚,喝水的時候要注意把水煮滾再喝,不喝生水,以防帶來腎結(jié)石。平常養(yǎng)成不憋尿的好習(xí)慣,因為尿在膀胱內(nèi)的時間過長,容易滋生菌落,以免菌落感染腎臟。而且憋尿容易導(dǎo)致腎結(jié)石的出現(xiàn)。

3、每天有計劃地進(jìn)行體育活動,加強鍛煉,提高自身的免疫力,避免感冒和生病時亂用抗生素,特別是發(fā)生呼吸道疾病的炎癥時,要趕緊去醫(yī)院看病治療,以免鏈球菌感染腎臟引起腎臟疾病。

4、 定期進(jìn)行健康檢查。至少一年一次到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能等常規(guī)性的檢查,以便確認(rèn)自己身體健康,也以防發(fā)現(xiàn)無臨床表現(xiàn)的腎病患者。自己平時要注意身體腎臟是否出現(xiàn)不適,若有不適,請馬上到醫(yī)院做個檢查,生命比金錢要重要,這點錢是不該省的。對于有家族病史的人群,或者有糖尿病、肥胖癥、高血壓的人群,應(yīng)該三個月左右檢查一次身體,因為此類疾病引發(fā)慢性腎病發(fā)生的時間是不確切的,具有不穩(wěn)定性,因此我們應(yīng)該防患于未然。

慢性腎衰竭的診斷需要做的檢查:

一、血常規(guī)檢查:當(dāng)患者出現(xiàn)貧血,而白細(xì)胞數(shù)正常或增高,或血小板降低,細(xì)細(xì)胞沉降的患者應(yīng)該多加注意。

二、尿常規(guī)檢查:隨原發(fā)病不同而有圈套差異。

1、尿滲透壓降低,多在每公斤450mosm以下,經(jīng)重低,多在1.018以下,嚴(yán)重時固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超過1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;

2、尿量減少,多在每日1000ml以下;

3、尿蛋白定量增加,晚期因腎小球絕大部分已毀壞,尿蛋白反而減少;

4、尿沉渣檢查,可有多少不等的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和顆粒管型,蠟樣管型最有意義。

三、腎功能檢查:各項指標(biāo)均減退。

四、血生化檢查:血漿中白蛋白減少,血鈣偏低,血磷增高,血鉀和血鈉隨病情而定。

五、其他檢查:x線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等,對于病因診斷有幫助。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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