IgA 腎炎在腎病中的嚴重程度不能一概而論，取決于多種因素，如病理類型、臨床表現(xiàn)、腎功能狀況、蛋白尿水平、血壓控制情況等。

1. 病理類型：IgA 腎炎的病理表現(xiàn)多樣。輕微病變型通常預后較好，病情相對較輕；而系膜增生明顯、新月體形成較多、腎小球硬化嚴重的類型，病情往往較重。

2. 臨床表現(xiàn)：如果患者僅表現(xiàn)為無癥狀性血尿或少量蛋白尿，病情相對較輕。但若出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、高血壓，甚至腎功能損害，就較為嚴重。

3. 腎功能狀況：腎小球濾過率正常或輕度下降時，病情相對較輕；若腎小球濾過率顯著降低，甚至發(fā)展到腎衰竭階段，就非常嚴重。

4. 蛋白尿水平：24 小時尿蛋白定量小于 1 克，病情一般較輕；大于 3.5 克，病情往往較重。

5. 血壓控制情況：血壓能穩(wěn)定控制在正常范圍，對腎臟的損害相對較??；若血壓持續(xù)升高且難以控制，會加速腎臟病變，使病情加重。

總之，IgA 腎炎的嚴重程度需要綜合多方面因素來評估?；颊咭坏┐_診，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行規(guī)范治療，定期復查，以延緩病情進展，保護腎功能。