半夜四點多老醒，可能由生物鐘紊亂、精神心理因素、環(huán)境因素、疾病因素、藥物因素等導致。

1. 生物鐘紊亂：長期作息不規(guī)律，如經(jīng)常熬夜、倒班工作等，會使生物鐘失調(diào)。人體的生物鐘就像一個內(nèi)在的時鐘，調(diào)節(jié)著睡眠 - 覺醒周期。當生物鐘紊亂時，睡眠節(jié)律被打亂，可能導致半夜四點多醒來，且難以再次入睡。

2. 精神心理因素：生活中面臨較大壓力，如工作競爭、經(jīng)濟困難、人際關系緊張等，會使人產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒。這些負面情緒會干擾大腦的正常神經(jīng)調(diào)節(jié)，影響睡眠質(zhì)量，導致早醒。此外，經(jīng)歷重大生活事件，如親人離世、失業(yè)等，也可能引起情緒波動，進而影響睡眠。

3. 環(huán)境因素：睡眠環(huán)境不佳也會影響睡眠。例如，臥室溫度過高或過低、噪音過大、光線過強等，都可能干擾睡眠，使人在半夜醒來。另外，更換睡眠環(huán)境，如出差住酒店等，也可能因不適應而導致早醒。

4. 疾病因素：一些疾病會影響睡眠。如呼吸系統(tǒng)疾病，像慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，患者在睡眠中可能會因呼吸不暢而醒來。心血管疾病，如心絞痛、心力衰竭等，也可能導致夜間胸悶、胸痛，從而使人驚醒。此外，胃腸道疾病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，可能因夜間胃酸分泌增多而引起疼痛，影響睡眠。

5. 藥物因素：某些藥物可能會影響睡眠。如含有咖啡因的藥物，會興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導致失眠或早醒。一些降壓藥、抗抑郁藥等也可能有影響睡眠的副作用。

半夜四點多老醒可能是多種因素共同作用的結果。要改善這種情況，需調(diào)整作息，保持規(guī)律的生活；緩解精神壓力，可通過運動、聽音樂等方式放松；改善睡眠環(huán)境，保持臥室安靜、舒適、黑暗和涼爽。若懷疑是疾病或藥物因素導致，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下調(diào)整治療方案或更換藥物。若癥狀持續(xù)不緩解，建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、呼吸睡眠中心等科室就診。