糖尿病人的“X綜合征”均與冠心病有關(guān)
浙江李某疑惑:我的一位親戚患有糖尿病和高血壓,最近從上海診治回來,說是得了X綜合征,請問這是一種什么樣的疾?。?/P>
專家詳解X綜合征,與冠心病有關(guān)
?。鼐C合征這一名稱由國外學者里文在1988年首先提出,它包括一系列癥候:胰島素抵抗、高胰島素血癥、糖耐量降低、脂質(zhì)代謝異常和高血壓。因為這些因素均與冠心病有關(guān),所以又稱慢性心血管危險因素綜合征。
?。鼐C合征根本缺陷是胰島素抵抗
其根本缺陷是胰島素抵抗,即病人對胰島素不敏感,繼而發(fā)生高胰島素血癥,其他異常改變均是繼發(fā)的。胰島素抵抗由遺傳因素所決定。不良生活方式和肥胖等可以加重病情。
X綜合征治療后不會發(fā)生心肌梗塞
X綜合征的病因目前還未完全明了。本病盡管癥狀很嚴重但預后良好,不會發(fā)生心肌梗塞。多數(shù)患者在更年期后可自行緩解。癥狀明顯者可應用β受體阻滯劑心得安、倍他樂克等,也可服用鈣離子拮抗劑硝苯地平、絡活喜等。同時,患者要消除顧慮與恐懼,樂觀豁達,避免不良情緒,如伴有失眠、多夢等表現(xiàn)者,可適當應用鎮(zhèn)靜劑,伴缺鐵性貧血者可應用鐵劑,加服維生素C,矯治缺鐵。
本病癥并非少見,有許多人可長期被誤診為冠心病?;颊呖捎捎诰o張、焦慮、恐懼,惟恐發(fā)生心肌梗塞,因而使癥狀日益加重,這樣的患者即使服藥也療效不佳。對這些病人,如條件許可進行冠狀動脈造影十分必要,這樣有助于明確診斷,解除患者的思想顧慮,以減輕或緩解癥狀。
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(責任編輯:徐蓓蓓 )
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