由中華醫(yī)學(xué)會、中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會主辦，福建省醫(yī)學(xué)會承辦的中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會第十七次全國學(xué)術(shù)會議于2013年11月20～23日在福建省福州市召開。本次年會聚集了國內(nèi)外知名專家，開展糖尿病相關(guān)各個領(lǐng)域的專題研討、熱點討論、交流與培訓(xùn)并舉，約有5000余位來自全國各地的糖尿病工作者參加。2013年大會結(jié)合當(dāng)今糖尿病領(lǐng)域研究的趨勢，提出了本次大會的主題“更關(guān)注臨床、更關(guān)注應(yīng)用”。

本次年會共安排特邀學(xué)術(shù)報告240個，其中全體大會報告9個，專題研討會學(xué)術(shù)報告210個、會前培訓(xùn)班講座21個；共收到了1090篇來自國內(nèi)外的自由投稿，稿件涵蓋了糖尿病科研與臨床的各個領(lǐng)域。本次會議采取盲審的形式對收到的稿件進行了審閱。根據(jù)會議日程安排需要，從投稿中挑選了162篇參加口頭發(fā)言交流、342篇參加壁報討論、519篇參加書面交流。

為推動原創(chuàng)性研究、促進學(xué)術(shù)交流、鼓勵青年學(xué)者，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會決定在第十七次全國學(xué)術(shù)會議上將進行優(yōu)秀口頭發(fā)言和優(yōu)秀壁報的評選。第七屆青年委員會負責(zé)此次評選，青年委員們將按照會議場次作為會議主席開展評選工作，評選出17項優(yōu)秀口頭發(fā)言和20項優(yōu)秀壁報。大會在23日閉幕上舉行了頒獎儀式。

發(fā)布2013版中國2型糖尿病防治指南

在本次大會的糖尿病指南與共識專場，主要介紹“2013版中國2型糖尿病防治指南”和“腸促胰素的共識”。中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會主任委員、本次大會主席翁建平教授強調(diào)了2013版中國2型糖尿病防治指南的意義，紀(jì)立農(nóng)教授和陸菊明教授分別對指南進行解讀，比較2013版指南較之前版本指南的差異，指出該指南的重點，以便廣大同仁更好地理解、掌握，并應(yīng)用于臨床工作中。此外，朱大龍教授和楊文英教授將分別就“腸促胰素的共識——胰高血糖素樣肽1”和“腸促胰素的共識——二肽基肽酶4”進行解讀。

在本次大會，中華醫(yī)學(xué)會還特別資助了100余位西部基層醫(yī)師前來參會，并專門設(shè)立了“基層醫(yī)生與專家對話”專題研討，以解答基層醫(yī)師的疑問，將提高我國基層醫(yī)師專業(yè)技術(shù)水平落到實處。

情系基層，“更關(guān)注臨床、更關(guān)注應(yīng)用”。

最近的糖尿病流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)說明，我國成年人中約有四分之一的人群患有糖尿病，更多的患者屬于糖尿病高危人群?？焖僭鲩L的糖尿病人數(shù)使得糖尿病防治面臨更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。近年來農(nóng)村糖尿病患病人群增長迅速，且糖尿病未診斷率高達70%。如果不進行有效的糖尿病教育管理和對糖尿病患者實施科學(xué)規(guī)范的治療，若干年以后，我們將面臨不僅是糖尿病流行，更是糖尿病并發(fā)癥流行。糖尿病并發(fā)癥是糖尿病患者致死致殘的最重要原因，也是產(chǎn)生醫(yī)療費用的重要原因。2004年多中心有關(guān)糖尿病醫(yī)療費用調(diào)查證明，糖尿病醫(yī)療費用中80%是由于糖尿病并發(fā)癥所致。因此，普及糖尿病防治知識，預(yù)防高危人群發(fā)展成糖尿病患者至關(guān)重要。規(guī)范化診治糖尿病患者，使糖尿病患者不發(fā)生或者緩發(fā)生糖尿病并發(fā)癥，尤其是避免嚴(yán)重的危及生命的糖尿病并發(fā)癥十分重要。

我國糖尿病防治的重點是在基層。糖尿病學(xué)分會十分注重提升基層醫(yī)生臨床診療水平。多年以來，CDS領(lǐng)導(dǎo)專家一直重視糖尿病規(guī)范化診治，積極推廣2型糖尿病防治指南，尤其在學(xué)會領(lǐng)導(dǎo)下，組織編寫了基層版-糖尿病防治指南，并在全國進行推廣。基層版指南第一輪推廣共覆蓋58個城市，每個城市80個醫(yī)生，共4640醫(yī)生。

2010年版《中國2型糖尿病防治指南》培訓(xùn)項目推廣到全國31個省市自治區(qū)，100個中小城市，每場參加培訓(xùn)醫(yī)師200-300人，覆蓋全國30000名基層醫(yī)師。使基層內(nèi)分泌及相關(guān)科室醫(yī)師不斷掌握新的糖尿病防治知識并遵循2010年版《中國2型糖尿病防治指南》進行糖尿病臨床實踐，為糖尿病患者和高危人群采取合理的預(yù)防治療措施，以有效降低糖尿病及其并發(fā)癥帶來的致死致殘率以及由此帶來的經(jīng)濟、社會負擔(dān)。

糖尿病學(xué)分會與中華國際醫(yī)學(xué)交流基金會合作，大力支持、繼續(xù)開展“中國糖尿病診療基層行——專家下基層”活動，該項目不僅使基層醫(yī)生在臨床、科研以及糖尿病領(lǐng)域綜合管理能力上獲得了全面提升，也提高了與基層醫(yī)務(wù)工作者的溝通能力。2013年中國糖尿病診療基層行項目統(tǒng)計專家下基層覆蓋了245個城市、 E-專家下基層覆蓋了264家醫(yī)院、 名醫(yī)下基層覆蓋了680家縣級醫(yī)院、 院際交流共開展102場；全年培訓(xùn)了39，080名醫(yī)生，共治療患者29，321人。

糖尿病教育在糖尿病防和治兩個方面都發(fā)揮著重要作用，教育是通過提高糖尿病患者自我管理意識和水平，導(dǎo)致患者健康行為改變而實現(xiàn)代謝指標(biāo)的良好控制，進而防控糖尿病并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量和延長壽命。面對中國龐大的糖尿病患病人群給中國糖尿病防治工作帶來巨大的挑戰(zhàn)，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會已經(jīng)連續(xù)三年在聯(lián)合國糖尿病日通過舉辦“藍光行動”，來宣傳糖尿病的防治知識和提高全社會對糖尿病防治的重視。藍光行動得到了衛(wèi)生計生委有關(guān)部門的有力支持，得到各地包括衛(wèi)生行政部門在內(nèi)的政府有關(guān)部門的有力支持，得到包括企業(yè)、媒體許多行業(yè)在內(nèi)的社會各方面的有力支持，醫(yī)患共同參與，在國內(nèi)外都產(chǎn)生了非常積極的影響。

2013年8月17日，由中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會與中國健康教育中心糖尿病教育合作中心攜手，并委托學(xué)會教育與管理學(xué)組推動的“糖尿病教育標(biāo)準(zhǔn)化項目”。糖尿病教育標(biāo)準(zhǔn)化項目的實施將以點帶面，逐步推進，向基層傾斜，向偏遠地區(qū)和農(nóng)村傾斜，最終在全國范圍內(nèi)全面推開。由此可通過規(guī)范各級醫(yī)院、健康教育機構(gòu)的相關(guān)工作，推動各級醫(yī)院的多專業(yè)的團隊協(xié)作，為病人提供科學(xué)、正規(guī)的糖尿病教育，并通過與健康媒體和大眾媒體的深入合作，擴大糖尿病教育和科普知識普及的社會性覆蓋。

注重創(chuàng)新性成果，關(guān)注人才培養(yǎng)

為了表彰獎勵我國糖尿病領(lǐng)域的優(yōu)秀科研成果和科研工作者，鼓勵和引導(dǎo)更多同道投身糖尿病科研工作，促進我國糖尿病防治工作的全面進步，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會將設(shè)立“中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會科學(xué)貢獻獎”。2013年度的獎項評選工作現(xiàn)已正式啟動，現(xiàn)面向社會廣泛征集推薦候選人。

在韓國首爾召開的五屆亞洲糖尿病研究協(xié)會（AASD）科學(xué)年會暨2013國際糖尿病與代謝會議上，來自北京中日友好醫(yī)院的楊文英教授因?qū)喼尢悄虿×餍胁W(xué)研究的突出貢獻而榮獲AASD頒發(fā)的2013年度“潘孝仁亞洲糖尿病流行病杰出研究獎（The Xiaoren Pan Distinguished Research Award for Epidemiology of Diabetes in Asia）。

中國糖尿病綜合管理項目（CIDE）自2011年5月啟動以來，得到學(xué)員和患者的廣泛認可，以及社會各方的關(guān)注。截至目前，已培訓(xùn)中青年骨干醫(yī)生200余名，來自全國縣級和社區(qū)的基層醫(yī)生10200名。同時，項目對70位省級CDC工作人員及600名地方CDC醫(yī)護人員開展全面培訓(xùn)，累計召開70場左右患者自我管理教育，培訓(xùn)覆蓋了970名糖尿病患者。該項目培訓(xùn)課程邀請國際糖尿病中心全程參與，采用國際糖尿病治療管理標(biāo)準(zhǔn)，力求通過培訓(xùn)，使學(xué)員不僅了解掌握最新糖尿病管理理念，而且提高公共衛(wèi)生意識和溝通能力和技巧，最終為糖尿病患者提供最佳管理服務(wù)。

為提高我國臨床醫(yī)師糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）理論知識與臨床技能，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會所組織實施的“DPN國際交流項目” 致力于培養(yǎng)一批中國DPN領(lǐng)域的學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人，促進中國DPN診療水平的提高。DPN國際交流項目包括“海外交流學(xué)習(xí)”與“東西方DPN專家交流會”?！昂Ｍ饨涣鲗W(xué)習(xí)”計劃在2012年至2016年期間，每年選送10名左右的優(yōu)秀中國中青年醫(yī)師，赴國際知名DPN學(xué)術(shù)機構(gòu)學(xué)習(xí)。同時每年會邀請2-3名國際知名DPN專家來中國作DPN專題演講，與廣大中國醫(yī)師進行交流互動，提高與完善中國醫(yī)師DPN理論知識。

《糖尿病/代謝研究和評論》（DMRR）中國特刊的出版，讓國內(nèi)臨床和科研人員的工作得以在國際層面展示，對于中國的糖尿病事業(yè)很有幫助。DMRR中國特刊的發(fā)行具有重要意義， DMRR中國特刊作為一個窗口，反映出中國在糖尿病治療與科研方面取得的成就。隨著中國學(xué)術(shù)水平的不斷提升，中國專家首次擔(dān)任了J Internal Medicine、Diabetes編委。IDF、ADA、EASD學(xué)會會議精華內(nèi)容及國內(nèi)最高水平學(xué)術(shù)研究最新進展也將在本次會議上展現(xiàn)。

歐洲糖尿病基金會、中國糖尿病學(xué)會與美國禮來制藥聯(lián)合推出的“中歐糖尿病研究活動項目” （EFSD-CDS-lilly）是一個長期合作項目，每年都會舉行，EFSD-CDS-lilly合作項目旨在進一步促進中歐研究機構(gòu)和研究者個人之間在糖尿病及其并發(fā)癥研究領(lǐng)域的合作，鼓勵和推動在相關(guān)領(lǐng)域的技術(shù)創(chuàng)新。

隨著中國糖尿病學(xué)術(shù)及科技水平不斷提高，國際交流不斷拓展，我們會加速融入國際社會，在國際糖尿病領(lǐng)域占有重要一席。

糖尿病防治，我們共同的責(zé)任

糖尿病的綜合防治，需要“多方協(xié)作”，尤其是需要“政策推動”。糖尿病的發(fā)生與諸多社會因素密不可分，因此糖尿病的防控也遠超出衛(wèi)生領(lǐng)域之所及。我國糖尿病防治方面重治輕防、醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療一體化程度不夠、醫(yī)療資源難以共享以及醫(yī)保政策還不適應(yīng)糖尿病這類疾病的診治和預(yù)防。例如，根據(jù)發(fā)達國家的成功經(jīng)驗，糖尿病應(yīng)該是大門診、小病房；社區(qū)應(yīng)該是糖尿病防治的一線。但我國現(xiàn)有的醫(yī)保政策往往是門診報銷嚴(yán)格、住院報銷政策相對寬松。再如，醫(yī)院內(nèi)檢查血糖多次都予以百分之百報銷，而患者在家自測血糖的試紙無法列入報銷范圍。又如，糖尿病患者就業(yè)、上學(xué)還在某種程度上得不到公平性對待。

目前的醫(yī)療模式還有待改革和完善。糖尿病是一種影響終身影響全身的疾病，需要長期隨訪，其并發(fā)癥更需要多學(xué)科綜合防治。但目前大醫(yī)院專科越分越細，小醫(yī)院又難以做到對糖尿病及其并發(fā)癥全面評估和綜合防治。一些糖尿病相關(guān)的專業(yè)人員或缺乏或嚴(yán)重不足，如糖尿病教育人員、足病師、心理師、理療師。甚至，在許多醫(yī)療單位，營養(yǎng)醫(yī)師都嚴(yán)重不足。

我國還有一種特有的現(xiàn)象，即假醫(yī)假藥、虛假廣告盛行，糖尿病患者上當(dāng)受騙這類事情屢見不鮮。如果還不采取有效措施，無論是醫(yī)療能力還是社會的經(jīng)濟負擔(dān)，面對糖尿病并發(fā)癥的浪潮都有可能潰壩。預(yù)防和治療糖尿病不是僅靠醫(yī)院就能解決的，我國必須開展人群防治健康教育、高危人群管理等措施。糖尿病防治是一項社會工程，需要政府主導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)、專家培訓(xùn)指導(dǎo)、媒體宣傳教育和社區(qū)具體實施。糖尿病防治這個社會化的大工程，政府的領(lǐng)導(dǎo)作用至關(guān)重要，如科學(xué)合理經(jīng)濟實用的惠及廣大百姓的醫(yī)保制度的改進和發(fā)展、在城市設(shè)計、生活環(huán)境改善、營造健康生活氛圍和加強財政支出等許多，政府的領(lǐng)導(dǎo)作用會對糖尿病的防控工作產(chǎn)生巨大的影響。

我國的糖尿病專家學(xué)者圍繞糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生機制和干預(yù)治療做了大量研究工作，同時，致力于開展全國健康教育和研究，探索適合中國國情預(yù)防策略。糖尿病的研究工作不僅僅需要醫(yī)院、醫(yī)生及患者的相互配合，同時也離不開政府政策的推動和企業(yè)的支持。中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會近年來組織進行的3B研究、3C研究、Check研究，Orbit研究、strategy研究，及2型標(biāo)準(zhǔn)化診療中心、1型糖尿病標(biāo)準(zhǔn)化診療中心、糖化網(wǎng)等，都是整合多方資源，特別是得到了相關(guān)政府部門的指導(dǎo)和企業(yè)的大力支持，為不斷制定和更新適合各級醫(yī)療使用的糖尿病防治指南和規(guī)范提供了扎實的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，為提高基層醫(yī)生的糖尿病治療管理能力，使標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)劃化的診療措施落實到每一位糖尿病患者打下堅實基礎(chǔ)。除此以外，糖尿病學(xué)分會將啟動T1DM登記管理項目、肥胖流調(diào)兩項研究。糖尿病學(xué)分會聯(lián)合其他慢性疾病防治資源，擴展全民健康教育的幅度和廣度。同時開展糖尿病與食品政策、環(huán)境政策、交通政策等的相關(guān)研究，為制定全社會糖尿病預(yù)防體系提供支持。這些大型研究和項目的順利進行，與政府、醫(yī)院、企業(yè)等的多方協(xié)作是分不開的。

我國的糖尿病及其相關(guān)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)，長期以來為我國的糖尿病防治工作做出了巨大的不可替代的貢獻。無論是人才培養(yǎng)，還是藥品器械的開發(fā)和發(fā)展，這些企業(yè)都做出了積極貢獻。糖尿病學(xué)分會與這些企業(yè)有著良好的健康的合作關(guān)系?；颊叩男湃魏蛯＜业闹С质瞧髽I(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，企業(yè)對于患者乃至社會負有不可推卸的責(zé)任。醫(yī)院和企業(yè)在恪盡職守、關(guān)愛患者、奉獻社會的同時自身得到發(fā)展。媒體既有暴露社會陰暗面，鞭撻社會丑惡現(xiàn)象的責(zé)任，更有維護社會正義、鼓勵促進和宣傳社會各界釋放正能量、促進社會健康發(fā)展的責(zé)任。學(xué)會專家、企業(yè)和媒體對于我國糖尿病防治都有著社會責(zé)任。這次糖尿病學(xué)分會在年會開始前召開學(xué)會-企業(yè)-媒體三方圓桌會議，其目的就是互相幫助、取長補短、各盡其責(zé)、共同為我國的糖尿病防治事業(yè)出謀劃策，盡職盡力，努力奉獻，造福社會和人民。

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