磺脲類降糖藥服用時(shí)間長(zhǎng)或出現(xiàn)耐藥性
降糖藥欄目綜合 磺脲類降糖藥物是臨床上最常見的口服降糖藥之一。其作用機(jī)理主要是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,增加體內(nèi)胰島素的水平,磺脲類藥物至今已經(jīng)發(fā)展3代,第一代磺脲類藥物已經(jīng)停用,而現(xiàn)在臨床應(yīng)用較多的是第二和第三代磺脲類降糖藥,目前的磺脲類藥物不但對(duì)胰腺產(chǎn)生作用,而且還可增強(qiáng)外周組織對(duì)胰島素的敏感性。
磺脲類降糖藥物適用于胰島β細(xì)胞功能尚存在的2型糖尿病患者,尤其是血糖控制仍不理想的非肥胖的2型糖尿病患者。口服磺脲類降糖藥時(shí)一般單一用藥,最初通常是從小劑量開始。根據(jù)不同的作用機(jī)理,磺脲類跟許多類藥物都可以聯(lián)用,包括胰島素、雙胍類藥物、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等。
服用磺脲類降糖藥還應(yīng)特別應(yīng)當(dāng)注意的是,首先,服用磺脲類藥物要規(guī)范服藥,因?yàn)檫@類藥物刺激胰島素分泌,用藥的時(shí)候需要注意藥物的劑量問題,否則會(huì)加重低血糖現(xiàn)象,也會(huì)加劇對(duì)胰島β細(xì)胞功能的損傷;其次,磺脲類類藥物服用時(shí)間過長(zhǎng)的話,容易產(chǎn)生耐藥性和繼發(fā)失效。
同時(shí),少數(shù)患者服用磺脲類藥物時(shí),會(huì)出現(xiàn)過敏,惡心,嘔吐,消化不良,肝功能損害,影響血液系統(tǒng),還有極其罕見的情況是對(duì)患者神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生永久性損害。
(責(zé)任編輯:貝貝 )
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