胰島素對(duì)治療糖尿病有著神奇的效果，自從胰島素問(wèn)世以來(lái)，糖尿病患者很多用胰島素來(lái)治療，挽救了無(wú)數(shù)糖尿病患者的生命，說(shuō)它“神奇”一點(diǎn)也不為過(guò)。那胰島素在治療糖尿病有什么副作用呢？日常注意什么可以增加胰島素功效呢？

注射胰島素副作用多

一、疼痛

從未注射過(guò)胰島素的患者朋友，可能一想到那明晃晃的針頭，就開(kāi)始緊張、腿肚子發(fā)軟了。注射胰島素會(huì)產(chǎn)生疼痛感嗎？答案是肯定的，但是，您如果詢問(wèn)一百個(gè)注射過(guò)胰島素的病友，恐怕有九十九個(gè)都會(huì)告訴您：注射胰島素的疼痛感非常輕微！由于胰島素針比其他注射針細(xì)小得多，因此一般在正常情況下，其疼痛感也比其他藥物注射或疫苗接種輕微得多。當(dāng)然，凡事都有萬(wàn)一，假如出現(xiàn)疼痛特別明顯的情況，有可能是進(jìn)針時(shí)碰到皮下神經(jīng)所致，這時(shí)如果疼痛還能忍受，您可以迅速注射完畢拔針；假如疼痛無(wú)法忍受，那您應(yīng)該更換部位再行注射。一般而言，胰島素腹部皮下注射，疼痛感最小，且吸收穩(wěn)定和注射方便。

二、低血糖

低血糖的確可怕，尤其是無(wú)癥狀性低血糖，有可能在毫無(wú)前兆的情況下直接導(dǎo)致患者昏迷。不過(guò)2型糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重低血糖的可能性較小。當(dāng)然，這并不意味著患者不需要掌握如何預(yù)防及應(yīng)付低血糖的發(fā)生，有備方能無(wú)患。應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者出現(xiàn)低血糖是很常見(jiàn)的，尤其在餐前和夜間，但2型糖尿病患者胰島素治療導(dǎo)致的低血糖常比較輕，危害性較小，多數(shù)通過(guò)兩餐間或睡前加餐可預(yù)防或避免。

三、脂肪墊

脂肪墊的形成，是由于長(zhǎng)期在相同部位注射，胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在，會(huì)影響局部胰島素的吸收。脂肪墊的形成是可以避免的，而且防范措施非常簡(jiǎn)單——只需要患者朋友有規(guī)律地更換注射部位即可。

四、胰島素抗體

以前某些糖尿病患者在應(yīng)用胰島素治療數(shù)月后，體內(nèi)可產(chǎn)生胰島素抗體，使胰島素活性下降影響療效，并導(dǎo)致胰島素用量逐漸增加。究其根源，可能與胰島素制劑中的某些雜質(zhì)成分有關(guān)，解決辦法是換用高純度的人胰島素制劑。隨著科技的發(fā)展，目前臨床應(yīng)用的不管是動(dòng)物胰島素、人胰島素，還是人胰島素類似物，已很少或幾乎不產(chǎn)生胰島素抗體。

五、體重增加

不少2型糖尿病患者連續(xù)使用胰島素一段時(shí)間后，隨著血糖得到控制，同時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的體重常有所增加，多數(shù)患者常把責(zé)任全部推到胰島素頭上，甚至因此而停用胰島素。對(duì)此，我們應(yīng)該具有清醒的認(rèn)識(shí)。誠(chéng)然，在應(yīng)用胰島素使血糖獲得控制后，尿中隨之流失的葡萄糖減少了，這等于在一定程度上減少了熱量損耗，導(dǎo)致一定程度的體重增加是可以理解的。但體重增加并不全是胰島素本身惹的禍，假如患者在應(yīng)用胰島素的基礎(chǔ)上，合理控制膳食、加強(qiáng)體育鍛煉，使熱量攝入和消耗達(dá)到平衡，試問(wèn)患者體重還會(huì)增加嗎？應(yīng)用胰島素后的體重增加，一般可以通過(guò)聯(lián)合用藥（二甲雙胍、阿卡波糖等）、飲食控制、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)等方式來(lái)控制，因此患者朋友不必對(duì)此多慮。

六、水腫

患者用胰島素使血糖控制后4～6日可能發(fā)生水腫，多見(jiàn)于面部，也有少數(shù)患者可能出現(xiàn)在四肢等部位，這大概與胰島素促進(jìn)腎小管重吸收鈉有關(guān)，稱為胰島素性水腫，這種水腫大多并不嚴(yán)重，并且隨著時(shí)間的推移，多數(shù)會(huì)在一個(gè)月內(nèi)漸漸自行消退。

日常生活注意6點(diǎn)

胰島素并不是一直都可以有相同功效的，糖友要想保持提高胰島素敏感性，生活中就要注意下面幾點(diǎn)：

一、控制體重：超重和肥胖可造成胰島素抵抗和胰島素敏感性降低，糖尿病患者應(yīng)積極控制體重，以減少胰島素的用量，保護(hù)胰島細(xì)胞分泌胰島素的正常功能。

二、改善代謝異常：糖尿病患者同時(shí)存在高脂血癥、血液高黏狀態(tài)、高尿酸血癥等多種代謝異?？山档鸵葝u素敏感性，應(yīng)積極改善。

三、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量：適宜的運(yùn)動(dòng)有助于胰島素發(fā)揮作用，加速機(jī)體有關(guān)組織如肌肉、脂肪等對(duì)于葡萄糖的利用，在一定程度可以增加胰島素敏感性。

四、劑量適宜：胰島素的使用劑量應(yīng)該根據(jù)飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的變化微微調(diào)整，合理使用各餐胰島素，安全控制血糖。

五、選擇合適劑型：糖尿病患者使用動(dòng)物胰島素的劑量會(huì)大于人胰島素或人胰島素類似物的劑量，應(yīng)根據(jù)不同情況選用合適的胰島素類型。

六、使用胰島素增敏劑：羅格列酮、吡格列酮、二甲雙胍等胰島素增敏劑可以增加肌肉、脂肪、肝臟等組織對(duì)胰島素的敏感性，改善胰島素抵抗，減少胰島素用量。